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長(zhǎng)期臥床有褥瘡怎么辦

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長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致的褥瘡可通過(guò)定期翻身、傷口清創(chuàng)、藥物治療、物理治療和手術(shù)治療等方式改善。褥瘡?fù)ǔＳ删植砍掷m(xù)受壓、血液循環(huán)障礙、營(yíng)養(yǎng)不良、皮膚潮濕和感染等因素引起。

1、定期翻身

每2小時(shí)協(xié)助患者改變體位，避免骨突部位持續(xù)受壓。使用減壓墊或氣墊床分散壓力，保持床單平整干燥。翻身時(shí)動(dòng)作輕柔，避免拖拽摩擦皮膚。

2、傷口清創(chuàng)

對(duì)于已形成的褥瘡，需用生理鹽水清洗創(chuàng)面，去除壞死組織。淺表潰瘍可外用康復(fù)新液濕敷，深部感染需配合醫(yī)生進(jìn)行器械清創(chuàng)。清創(chuàng)后覆蓋水膠體敷料促進(jìn)愈合。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用磺胺嘧啶銀乳膏預(yù)防感染，重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)。合并全身感染時(shí)需靜脈注射注射用頭孢呋辛鈉，疼痛明顯者可短期服用洛索洛芬鈉片。

4、物理治療

采用紅外線照射改善局部血液循環(huán)，每次15-20分鐘。超聲波治療可加速炎性物質(zhì)吸收，低頻脈沖電刺激有助于肌肉收縮和神經(jīng)功能恢復(fù)。

5、手術(shù)治療

對(duì)于深度潰瘍合并組織壞死者，需行褥瘡切除縫合術(shù)或皮瓣移植術(shù)。術(shù)后需嚴(yán)格保持術(shù)區(qū)清潔，避免移植皮瓣受壓，定期換藥觀察愈合情況。

日常護(hù)理需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，保證每日蛋白質(zhì)攝入量達(dá)到1.2-1.5克/公斤體重，適量補(bǔ)充維生素C和鋅制劑。保持皮膚清潔干燥，每日用溫水擦浴后涂抹潤(rùn)膚乳。鼓勵(lì)患者在耐受范圍內(nèi)進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)，預(yù)防肌肉萎縮和深靜脈血栓形成。監(jiān)測(cè)體溫和創(chuàng)面變化，出現(xiàn)紅腫熱痛等感染征象時(shí)及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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