白癜風(fēng)是一種后天性色素脫失性皮膚病,白斑是白癜風(fēng)的主要臨床表現(xiàn),但白斑也可能由其他皮膚病引起。白癜風(fēng)與白斑的區(qū)別主要有發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、伴隨癥狀、診斷方法和治療方式。
白癜風(fēng)是由于皮膚黑素細(xì)胞功能消失引起,可能與自身免疫、遺傳、神經(jīng)化學(xué)物質(zhì)等因素有關(guān)。其他白斑如白色糠疹可能與營養(yǎng)不良、日曬或真菌感染有關(guān),貧血痣則是局部血管發(fā)育異常導(dǎo)致。
白癜風(fēng)皮損為乳白色或瓷白色色素脫失斑,邊界清楚,表面光滑無鱗屑,可發(fā)生于任何部位。白色糠疹表現(xiàn)為淡白色斑片,表面有細(xì)小鱗屑,好發(fā)于兒童面部。貧血痣為淡白色斑,摩擦后周圍皮膚發(fā)紅而白斑不變紅。
白癜風(fēng)患者通常無自覺癥狀,少數(shù)在進(jìn)展期可有輕微瘙癢。白色糠疹可能伴有輕度瘙癢或干燥?;ò甙_引起的白斑常伴有多汗或輕度瘙癢癥狀。
白癜風(fēng)可通過伍德燈檢查顯示亮白色熒光,皮膚CT可見黑素細(xì)胞缺失。白色糠疹伍德燈下呈黃白色,貧血痣在伍德燈下無變化。必要時(shí)需進(jìn)行皮膚活檢確診。
白癜風(fēng)可采用308nm準(zhǔn)分子激光、他克莫司軟膏、復(fù)方卡力孜然酊等治療。白色糠疹可外用尿素軟膏或聯(lián)苯芐唑乳膏。貧血痣一般無須治療,必要時(shí)可考慮激光或手術(shù)治療。
建議患者出現(xiàn)不明原因白斑時(shí)及時(shí)就醫(yī),通過專業(yè)檢查明確診斷。日常生活中應(yīng)注意防曬,避免皮膚外傷,保持規(guī)律作息。飲食上可適當(dāng)增加富含酪氨酸的食物如豆制品、瘦肉等,避免過量攝入維生素C。心理上要保持良好心態(tài),避免過度焦慮。
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