甘遂具有瀉水逐飲、消腫散結(jié)的功效,主要用于水腫脹滿、胸腹積水、痰飲積聚等癥。甘遂的藥用價(jià)值主要有瀉下逐水、通利二便、解毒散結(jié)等。
甘遂味苦性寒,歸肺、腎、大腸經(jīng),具有較強(qiáng)的瀉下作用。其有效成分能刺激腸黏膜,促進(jìn)腸道蠕動(dòng),加速水分排出,適用于水腫脹滿、胸腹積水等實(shí)證。使用時(shí)常配伍大戟、芫花等藥物增強(qiáng)療效,但須注意甘遂有毒,內(nèi)服須經(jīng)醋制或面煨減毒,且不宜久服。
甘遂能通利大小便,對(duì)痰飲停滯導(dǎo)致的二便不利有顯著效果。其苦寒降泄之性可疏通三焦水道,消除痰飲積聚,改善小便短赤、大便秘結(jié)等癥狀。臨床多用于肝硬化腹水、腎病綜合征等疾病引起的水液代謝障礙,常與牽牛子、商陸等配伍使用。
甘遂外用可解毒消腫,治療癰腫瘡毒、瘰疬結(jié)核等癥。其有效成分能抑制炎癥反應(yīng),促進(jìn)局部血液循環(huán),加速腫塊消散。使用時(shí)多研末調(diào)敷或配伍其他解毒藥,但皮膚破損處禁用?,F(xiàn)代研究表明甘遂提取物對(duì)某些腫瘤細(xì)胞有抑制作用。
甘遂能攻逐痰涎,滌蕩飲邪,適用于痰飲壅肺導(dǎo)致的咳喘胸悶。其瀉下作用可間接消除呼吸道分泌物,改善通氣功能。常與白芥子、紫蘇子等化痰藥同用,治療慢性支氣管炎、肺水腫等疾病,但體虛者慎用。
甘遂可破除積滯,疏通氣血,治療癥瘕痞塊、瘀血經(jīng)閉等癥。其峻烈之性能消散體內(nèi)病理產(chǎn)物,改善微循環(huán)障礙。臨床用于婦科腫瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病時(shí),多配伍三棱、莪術(shù)等破血藥,孕婦及月經(jīng)期禁用。
甘遂作為峻下逐水藥,使用時(shí)需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證與禁忌證。虛證、體弱、孕婦及哺乳期婦女禁用。內(nèi)服須炮制減毒,劑量應(yīng)遵醫(yī)囑,不可過量或長期使用。服藥期間應(yīng)監(jiān)測電解質(zhì)平衡,適當(dāng)補(bǔ)充水分與營養(yǎng)。外用時(shí)避免接觸眼睛與黏膜,出現(xiàn)皮膚過敏應(yīng)立即停用。儲(chǔ)存時(shí)應(yīng)置于陰涼干燥處,防止霉變。
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