心率70多次每分鐘出現(xiàn)心慌可能與生理性因素或病理性因素有關(guān)。常見(jiàn)原因包括情緒波動(dòng)、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、心律失常、心肌缺血等。
緊張、焦慮等情緒變化可能刺激交感神經(jīng)興奮,導(dǎo)致心臟搏動(dòng)增強(qiáng),出現(xiàn)心慌感。這種情況通常無(wú)須特殊治療,可通過(guò)深呼吸、聽(tīng)音樂(lè)等方式緩解情緒。
血紅蛋白降低導(dǎo)致血液攜氧能力下降,心臟代償性加快收縮頻率以維持供氧,可能出現(xiàn)心率正常但自覺(jué)心慌的現(xiàn)象。貧血可能與缺鐵、維生素B12缺乏等因素有關(guān),通常伴隨乏力、面色蒼白等癥狀。可遵醫(yī)囑使用右旋糖酐鐵分散片、琥珀酸亞鐵片等補(bǔ)鐵藥物。
甲狀腺激素分泌過(guò)多會(huì)增強(qiáng)心肌收縮力,即使心率在正常范圍也可能產(chǎn)生心悸。該病常伴有多汗、手抖、體重下降等癥狀。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物。
早搏、房顫等心律失??赡茉谛穆收5那闆r下引發(fā)心慌,因異常電信號(hào)導(dǎo)致心臟搏動(dòng)不規(guī)律。動(dòng)態(tài)心電圖檢查可明確診斷,必要時(shí)使用鹽酸普羅帕酮片、鹽酸胺碘酮片等抗心律失常藥物。
冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí),心肌缺氧可能引起心前區(qū)不適或心慌,尤其在活動(dòng)后加重??砂殡S胸悶、胸痛等癥狀。需完善冠脈CTA等檢查,遵醫(yī)囑使用單硝酸異山梨酯緩釋片、阿托伐他汀鈣片等藥物改善血流。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)。飲食上適當(dāng)增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物,限制濃茶咖啡攝入。若心慌頻繁發(fā)作或伴隨胸痛、暈厥等癥狀,建議及時(shí)到心血管內(nèi)科就診,完善心電圖、心臟超聲等檢查。運(yùn)動(dòng)方面可選擇散步、太極拳等低強(qiáng)度活動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心臟負(fù)擔(dān)。
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