腿膝蓋側(cè)部疼可能與半月板損傷、髂脛束綜合征、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶拉傷、滑囊炎等因素有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、半月板損傷
半月板損傷多由膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動(dòng)作導(dǎo)致，表現(xiàn)為膝蓋側(cè)方刺痛伴關(guān)節(jié)彈響。急性期需佩戴護(hù)膝制動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、塞來(lái)昔布膠囊、氨基葡萄糖片等藥物。磁共振檢查可明確損傷程度，Ⅲ度撕裂需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
2、髂脛束綜合征
髂脛束摩擦綜合征常見(jiàn)于長(zhǎng)跑者，表現(xiàn)為膝蓋外側(cè)灼痛，下坡時(shí)加重。建議減少跑量并做髖外展肌訓(xùn)練，疼痛明顯時(shí)可局部注射復(fù)方倍他米松注射液，配合沖擊波治療。日?？捎门菽S放松髂脛束。
3、骨關(guān)節(jié)炎
中老年患者膝蓋側(cè)部隱痛晨僵，可能與脛股關(guān)節(jié)退變有關(guān)。X線顯示關(guān)節(jié)間隙狹窄時(shí)，可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液，口服雙醋瑞因膠囊延緩進(jìn)展。超重者需減重5%-10%以降低關(guān)節(jié)負(fù)荷。
4、外側(cè)副韌帶損傷
運(yùn)動(dòng)時(shí)膝內(nèi)翻暴力可能導(dǎo)致外側(cè)副韌帶撕裂，表現(xiàn)為局部壓痛和淤青。Ⅰ-Ⅱ度損傷可用鉸鏈支具固定4-6周，配合洛索洛芬鈉貼劑止痛。完全斷裂需韌帶重建手術(shù)。
5、腘窩囊腫破裂
腘窩囊腫液滲入小腿可引起膝蓋外側(cè)突發(fā)腫痛。超聲引導(dǎo)下抽吸囊液后，可關(guān)節(jié)腔注射醋酸曲安奈德注射液抑制滑膜炎癥。反復(fù)發(fā)作者需手術(shù)切除囊腫壁。
日常應(yīng)避免爬山、深蹲等加重膝蓋負(fù)荷的動(dòng)作，選擇泳池行走或騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)。疼痛期可每日冰敷15分鐘，睡眠時(shí)在膝下墊枕頭保持微屈姿勢(shì)。若疼痛持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)卡鎖、明顯腫脹，需盡早就診骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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