服用緊急避孕藥后出現(xiàn)撤退性出血通常不會懷孕,但仍有避孕失敗的可能。撤退性出血是藥物引起的子宮內(nèi)膜脫落,表明避孕藥已發(fā)揮作用,但若出血量異常少、排卵期延遲或藥物服用不規(guī)范時,仍存在意外妊娠風險。
緊急避孕藥通過高劑量孕激素抑制排卵或干擾受精卵著床,撤退性出血多發(fā)生在用藥后3-7天,持續(xù)時間通常短于月經(jīng)周期。此時子宮內(nèi)膜因激素水平驟降而脫落,形成類似月經(jīng)的出血。臨床觀察顯示,規(guī)范用藥后妊娠概率較低,但若服藥前已排卵,或服藥后再次發(fā)生無保護性行為,則避孕效果會顯著下降。
少數(shù)情況下,撤退性出血可能被誤認為月經(jīng),實際受精卵已在出血前完成著床。此類異位妊娠或繼續(xù)妊娠案例多與藥物服用超時、嘔吐導致藥物未完全吸收等因素相關。部分女性排卵周期受藥物干擾后恢復延遲,也可能在出血結(jié)束后進入新的受孕窗口。
建議使用早孕試紙在撤退性出血結(jié)束后2周檢測,確認避孕效果。緊急避孕藥不宜作為常規(guī)避孕手段,反復使用可能導致月經(jīng)紊亂。出現(xiàn)嚴重腹痛或異常出血需及時就醫(yī),日常應優(yōu)先選擇短效避孕藥、避孕套等高效避孕方式。
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