糖尿病足檢查項目主要有體格檢查、神經(jīng)系統檢查、血管檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗室檢查等。糖尿病足是糖尿病患者因周?chē)?a href="http://m.deprekin.com/k/yhg0ppntkt01oe5.html" target="_blank">神經(jīng)病變和血管病變導致的足部感染、潰瘍或深層組織破壞,需通過(guò)綜合檢查評估病情。
體格檢查是糖尿病足的基礎檢查項目,醫生會(huì )觀(guān)察足部皮膚顏色、溫度、有無(wú)潰瘍或破損,檢查足部有無(wú)畸形、胼胝或雞眼,評估足部關(guān)節活動(dòng)度和肌肉力量。體格檢查有助于發(fā)現早期糖尿病足的跡象,如皮膚干燥、皸裂或局部紅腫,這些可能是糖尿病足的前兆。
神經(jīng)系統檢查包括觸覺(jué)、痛覺(jué)、溫度覺(jué)和振動(dòng)覺(jué)的評估,常用10克單絲檢查觸覺(jué),音叉檢查振動(dòng)覺(jué)。糖尿病周?chē)窠?jīng)病變會(huì )導致足部感覺(jué)減退或消失,患者可能無(wú)法感知外傷或疼痛,增加足部潰瘍的風(fēng)險。神經(jīng)系統檢查能幫助判斷神經(jīng)病變的程度,為后續治療提供依據。
血管檢查主要包括踝肱指數測定、足背動(dòng)脈觸診和多普勒超聲檢查,評估下肢血液循環(huán)情況。糖尿病血管病變會(huì )導致下肢動(dòng)脈硬化或狹窄,影響足部血液供應,延緩傷口愈合。血管檢查能發(fā)現下肢缺血的程度,指導是否需要血管重建手術(shù)或藥物治療。
影像學(xué)檢查包括X線(xiàn)、CT或MRI,用于評估足部骨骼、關(guān)節和軟組織情況。糖尿病足可能合并骨髓炎或深部組織感染,影像學(xué)檢查能發(fā)現骨質(zhì)破壞、軟組織膿腫或氣體征象。這些檢查對確定感染范圍和制定手術(shù)方案至關(guān)重要。
實(shí)驗室檢查包括血糖、糖化血紅蛋白、血常規、C反應蛋白和血培養等,評估血糖控制情況和感染程度。持續高血糖會(huì )損害血管和神經(jīng),實(shí)驗室檢查能反映糖尿病控制狀況和全身炎癥反應,指導抗生素使用和血糖調控。
糖尿病足患者需每日檢查雙腳,保持足部清潔干燥,穿著(zhù)合適鞋襪避免摩擦和壓迫??刂蒲窃谀繕朔秶鷥?,定期進(jìn)行足部專(zhuān)業(yè)檢查,發(fā)現異常及時(shí)就醫。避免赤腳行走,修剪趾甲時(shí)注意不要損傷皮膚,冬季注意足部保暖但不要使用熱水袋直接熱敷。合理飲食和適度運動(dòng)有助于改善血液循環(huán)和神經(jīng)功能,降低糖尿病足的發(fā)生風(fēng)險。
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