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貧血好轉就停服鐵劑可以嗎？

患者：女，47歲

病情描述:
我根據醫生指示，服用鐵劑，但是現在好了，可以馬上停了嗎？
共1個(gè)回答
朱明煒 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 營(yíng)養科

貧血好轉后不建議立即停服鐵劑，需遵醫囑逐步減量或完成療程。缺鐵性貧血的治療需補足體內鐵儲備，血紅蛋白恢復正常后仍需繼續補鐵一段時(shí)間。

鐵劑治療缺鐵性貧血分為糾正期和鞏固期。血紅蛋白水平通常在補鐵后較快回升，但體內鐵蛋白等儲存鐵恢復較慢。過(guò)早停用鐵劑可能導致儲存鐵不足，短期內再次出現貧血。臨床建議血紅蛋白正常后繼續口服鐵劑至少3個(gè)月，或直至血清鐵蛋白水平超過(guò)50微克/升。部分吸收障礙患者需延長(cháng)至6個(gè)月。治療期間應定期復查血常規和鐵代謝指標，醫生會(huì )根據鐵蛋白變化調整用藥方案。

少數患者因胃腸不耐受需調整用藥方式，如改為隔日服藥或更換鐵劑類(lèi)型。靜脈鐵劑治療者完成總劑量后無(wú)須口服維持。遺傳性血色病等鐵過(guò)載疾病患者禁用鐵劑，需通過(guò)放血療法治療貧血。孕婦及兒童等特殊人群用藥周期可能不同，須嚴格遵循專(zhuān)科醫生指導。

日常需配合攝入紅肉、動(dòng)物肝臟等血紅素鐵食物，同時(shí)補充維生素C促進(jìn)鐵吸收。避免與鈣劑、濃茶同服影響鐵劑效果。治療期間出現黑便屬正?，F象，但若伴隨腹痛或嘔吐需及時(shí)就醫。貧血反復發(fā)作患者應排查消化道出血、月經(jīng)量過(guò)多等潛在失血因素。

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