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缺鈣會(huì )有哪些表現？

病情描述:
我最近經(jīng)常失眠，還容易感到疲勞，醫生說(shuō)是缺鈣，缺鈣會(huì )有哪些表現？
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龔新宇 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 心血管內科

缺鈣的表現主要有肌肉痙攣、骨骼疼痛、牙齒松動(dòng)、指甲易碎、心悸等。缺鈣可能與飲食攝入不足、維生素D缺乏、甲狀旁腺功能減退、慢性腎病、長(cháng)期使用糖皮質(zhì)激素等因素有關(guān)。

1、肌肉痙攣

缺鈣可能導致神經(jīng)肌肉興奮性增高，引發(fā)肌肉痙攣或抽搐，常見(jiàn)于小腿、足部等部位。夜間發(fā)作頻率較高，可能與低鈣血癥導致神經(jīng)傳導異常有關(guān)。輕度缺鈣可通過(guò)增加乳制品、豆制品等富含鈣的食物攝入改善，嚴重時(shí)需遵醫囑補充鈣劑如碳酸鈣片、葡萄糖酸鈣口服溶液等。

2、骨骼疼痛

長(cháng)期缺鈣會(huì )引發(fā)骨質(zhì)疏松，表現為腰背部或四肢骨骼隱痛，活動(dòng)后加重。這與骨量減少、骨微結構破壞相關(guān)。日常需保證每日800-1200毫克鈣攝入，可食用奶酪、芝麻醬等高鈣食物，必要時(shí)使用阿法骨化醇軟膠囊聯(lián)合鈣劑治療。

3、牙齒松動(dòng)

鈣質(zhì)缺乏會(huì )影響牙槽骨密度，導致牙齒穩固性下降，可能出現牙齒移位或脫落。兒童缺鈣還可能表現為出牙延遲、牙釉質(zhì)發(fā)育不全。建議使用含氟牙膏保護牙齒，并適量增加蝦皮、豆腐等食物，嚴重者需進(jìn)行牙周治療。

4、指甲易碎

指甲出現縱嵴、分層或脆裂是缺鈣的常見(jiàn)表現，因鈣參與角蛋白合成。伴隨癥狀可能包括皮膚干燥、毛發(fā)粗糙?？赏ㄟ^(guò)食用杏仁、菠菜等食物補充，同時(shí)避免頻繁美甲等物理刺激，必要時(shí)口服乳酸鈣顆粒改善。

5、心悸

低鈣血癥可能影響心肌細胞電活動(dòng)，引發(fā)心率失常、心前區不適等癥狀，嚴重時(shí)出現手足搐搦。心電圖可見(jiàn)QT間期延長(cháng)。需排查甲狀旁腺功能異常等病因，急性發(fā)作時(shí)需靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液，日常建議曬太陽(yáng)促進(jìn)維生素D合成。

預防缺鈣需保持每日300毫升牛奶或等效乳制品攝入，搭配適量負重運動(dòng)促進(jìn)鈣吸收。中老年人、孕婦等高風(fēng)險人群建議定期檢測血鈣水平，避免過(guò)量飲用咖啡或濃茶影響鈣質(zhì)吸收。出現持續骨痛、骨折等嚴重表現時(shí)，應及時(shí)就醫進(jìn)行骨密度檢查與系統治療。

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