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兒童癲癇和成人癲癇病因相同嗎？

患者：女，5歲

病情描述:
我家孩子不知道為什么得了癲癇，兒童癲癇和成人癲癇病因相同嗎？
共1個(gè)回答
楊小凡 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

兒童癲癇與成人癲癇的病因存在顯著(zhù)差異，主要區別包括發(fā)育異常、遺傳因素、獲得性腦損傷及代謝性疾病等誘因。


1、發(fā)育異常


兒童癲癇常見(jiàn)于腦皮質(zhì)發(fā)育不良或神經(jīng)元移行障礙，可能與孕期感染、缺氧有關(guān)，需通過(guò)腦電圖和影像學(xué)確診，治療以抗癲癇藥物如左乙拉西坦、奧卡西平為主。


2、遺傳因素


兒童患者多與基因突變相關(guān)，如SCN1A基因致Dravet綜合征，表現為熱性驚厥，需使用丙戊酸鈉等藥物控制，家長(cháng)需定期監測發(fā)作頻率。


3、獲得性腦損傷


成人癲癇常見(jiàn)于腦外傷、卒中或腫瘤，伴隨頭痛或肢體無(wú)力，需手術(shù)切除病灶聯(lián)合拉莫三嗪等藥物，兒童此類(lèi)病因占比更低。


4、代謝性疾病


兒童可能因苯丙酮尿癥等代謝病誘發(fā)癲癇，需飲食控制及特殊配方奶喂養，成人則更多與酒精戒斷或電解質(zhì)紊亂相關(guān)。


建議患者根據年齡特征完善病因篩查，兒童家長(cháng)需記錄發(fā)作視頻供醫生參考，成人應避免酗酒等誘因，兩類(lèi)人群均需遵醫囑長(cháng)期用藥。

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