淋巴瘤的基本知識
博禾醫生
淋巴瘤是起源于淋巴造血系統的惡性腫瘤,主要分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩大類(lèi)。淋巴瘤可能與遺傳因素、免疫功能異常、病毒感染、化學(xué)物質(zhì)暴露等因素有關(guān),通常表現為無(wú)痛性淋巴結腫大、發(fā)熱、盜汗、體重下降等癥狀。
部分淋巴瘤患者存在家族聚集現象,可能與特定基因突變有關(guān)。這類(lèi)患者需定期進(jìn)行體檢監測,若發(fā)現淋巴結異常增大應及時(shí)就醫。對于高危人群,可考慮通過(guò)基因檢測評估風(fēng)險,但無(wú)須過(guò)度焦慮。
長(cháng)期免疫功能低下者如艾滋病患者、器官移植后服用免疫抑制劑人群,淋巴瘤發(fā)生概率較高。這類(lèi)人群需定期復查免疫功能指標,出現持續發(fā)熱或淋巴結腫大時(shí)需完善CT等影像學(xué)檢查。臨床常用利妥昔單抗注射液聯(lián)合化療方案治療。
EB病毒、人類(lèi)T細胞白血病病毒等感染與某些類(lèi)型淋巴瘤密切相關(guān)。感染者可能出現咽痛、肝脾腫大等癥狀,可通過(guò)血清學(xué)檢測確診。治療需根據病毒類(lèi)型選擇更昔洛韋膠囊等抗病毒藥物,并配合CHOP化療方案。
長(cháng)期接觸苯類(lèi)化合物、除草劑等化學(xué)物質(zhì)可能損傷淋巴細胞DNA。相關(guān)從業(yè)者應做好防護,出現乏力、皮下出血等癥狀時(shí)需檢查血常規。治療上可采用苯達莫司汀注射液等靶向藥物,嚴重者需進(jìn)行造血干細胞移植。
大劑量電離輻射會(huì )顯著(zhù)增加淋巴瘤風(fēng)險,表現為皮膚紅斑、骨髓抑制等輻射病癥狀。防護重點(diǎn)是控制輻射劑量,患者確診后可采用放射治療聯(lián)合環(huán)磷酰胺片等烷化劑進(jìn)行綜合治療。
淋巴瘤患者日常應注意保持充足睡眠,避免熬夜和過(guò)度勞累。飲食上建議選擇高蛋白食物如魚(yú)肉、豆制品,適量補充新鮮蔬菜水果。治療期間應定期復查血常規和肝腎功能,避免去人群密集場(chǎng)所以防感染。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強度運動(dòng)有助于增強體質(zhì),但出現頭暈、心悸等癥狀時(shí)應立即停止?;颊呒凹覍賾獙W(xué)習疾病相關(guān)知識,積極配合醫生制定個(gè)性化治療方案。
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