再生障礙性貧血的飲食調護
博禾醫生
再生障礙性貧血患者需通過(guò)高蛋白、高鐵、高維生素飲食配合藥物進(jìn)行調護。主要有優(yōu)質(zhì)蛋白補充、鐵元素強化、維生素攝入、避免生冷刺激食物、分餐制管理等方式。
每日應保證雞蛋、魚(yú)肉、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。動(dòng)物蛋白含有人體必需氨基酸,可促進(jìn)骨髓造血干細胞增殖。推薦選擇易消化的清蒸鱸魚(yú)、水煮蛋等烹調方式,合并腎功能異常時(shí)需限制蛋白總量。
豬肝、鴨血、菠菜等富鐵食物有助于改善貧血癥狀。血紅素鐵吸收率優(yōu)于植物性鐵,建議搭配維生素C含量高的橙汁食用。需注意避免與牛奶、濃茶同食影響鐵吸收,使用鐵劑治療期間更需嚴格忌口。
新鮮西藍花、獼猴桃等富含葉酸與維生素B12,可糾正巨幼細胞性貧血。維生素C能促進(jìn)三價(jià)鐵轉化為二價(jià)鐵,建議每日攝入300克以上深色蔬菜。血小板低下者應避免芒果、木瓜等可能影響凝血功能的水果。
禁止食用刺身、醉蝦等生冷食物以防感染。辛辣調味品可能刺激胃腸黏膜出血,中性粒細胞低于1×10?/L時(shí)需采用無(wú)菌飲食。所有食材應徹底加熱至中心溫度70℃以上。
采用少量多餐制減輕消化負擔,每餐主食控制在100克以?xún)?。嚴重貧血患者餐后需平臥30分鐘避免暈厥。記錄每日飲食日志有助于營(yíng)養師調整食譜,出現腹瀉嘔吐時(shí)應暫時(shí)禁食并就醫。
患者需定期監測血常規指標調整飲食方案,合并感染時(shí)應改為流質(zhì)飲食。烹調選用橄欖油等不飽和脂肪酸,避免油炸食品增加氧化應激。所有飲食調整需在血液科醫生和臨床營(yíng)養師共同指導下進(jìn)行,不可自行服用補血保健品干擾治療效果。保持口腔清潔預防黏膜出血,餐后使用軟毛牙刷清潔牙齒。
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