再生障礙性貧血患者的護理要點(diǎn)
博禾醫生
再生障礙性貧血患者需通過(guò)預防感染、合理飲食、規律用藥、心理支持和定期監測等方式進(jìn)行綜合護理。再生障礙性貧血是一種骨髓造血功能衰竭性疾病,主要表現為貧血、出血和感染傾向,護理需圍繞疾病特點(diǎn)展開(kāi)。
患者因中性粒細胞減少易發(fā)生感染,需保持居住環(huán)境清潔,每日通風(fēng)消毒。避免前往人群密集場(chǎng)所,外出佩戴口罩。注意個(gè)人衛生,每日用溫水清潔皮膚,餐后漱口預防口腔感染。出現發(fā)熱或局部紅腫需立即就醫。
選擇高蛋白、高鐵且易消化的食物,如瘦肉泥、動(dòng)物肝臟、菠菜等,少量多餐避免胃腸負擔。食材需充分加熱滅菌,避免生冷食物。血小板低下者應避免堅硬、帶刺食物,防止消化道出血。
嚴格遵醫囑使用環(huán)孢素軟膠囊、司坦唑醇片等免疫抑制劑或促造血藥物,不可自行調整劑量。觀(guān)察藥物不良反應,如環(huán)孢素可能引起肝腎損傷,需定期檢測相關(guān)指標。服用雄激素類(lèi)藥物可能出現痤瘡、聲音變粗等副作用。
疾病長(cháng)期治療易導致焦慮抑郁,家屬應多陪伴溝通,幫助患者建立治療信心??赏ㄟ^(guò)病友互助小組獲取心理支持,必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)。保持規律作息和適度活動(dòng)有助于改善情緒狀態(tài)。
每周檢測血常規觀(guān)察血紅蛋白、血小板及中性粒細胞變化,每月復查骨髓象評估造血功能。記錄出血傾向如皮膚瘀斑、鼻衄等情況,嚴重出血時(shí)需輸注血小板。定期進(jìn)行肝腎功能、鐵代謝等檢查,及時(shí)發(fā)現治療并發(fā)癥。
再生障礙性貧血患者需長(cháng)期堅持護理措施,保持室內溫度適宜避免受涼,穿著(zhù)柔軟衣物減少皮膚摩擦。進(jìn)行舒緩運動(dòng)如散步、太極拳增強體質(zhì),但避免劇烈活動(dòng)防止外傷。家屬應學(xué)習急救知識,備齊止血藥物和消毒用品,出現持續高熱、嚴重出血或意識改變時(shí)立即送醫。建立規范的護理記錄本,詳細記錄癥狀變化、用藥情況和檢驗結果,復診時(shí)供醫生參考調整治療方案。
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