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產(chǎn)后尿失禁怎么回事

病情描述:
我生了一胎的時(shí)候還好，二胎生完了經(jīng)?？人曰蛘呤翘鴦?dòng)的時(shí)候就會(huì )有尿漏下來(lái)，這是怎么回事？
共1個(gè)回答
張國喜 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 男科

產(chǎn)后尿失禁可能由盆底肌松弛、分娩損傷、激素水平變化、泌尿系統感染等原因引起，可通過(guò)盆底肌訓練、電刺激治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。

1、盆底肌松弛

妊娠期子宮壓迫及分娩牽拉導致盆底肌群松弛，表現為咳嗽漏尿。建議每日進(jìn)行凱格爾運動(dòng)，收縮肛門(mén)持續5秒后放松，重復進(jìn)行。

2、分娩損傷

產(chǎn)道擴張可能損傷膀胱神經(jīng)及括約肌，伴隨急迫性尿失禁。生物反饋治療可幫助恢復神經(jīng)肌肉協(xié)調性，藥物可選酒石酸托特羅定片。

3、激素變化

雌激素水平下降使尿道黏膜萎縮，可能加重壓力性尿失禁。局部使用雌三醇乳膏可改善黏膜狀態(tài)，配合提肛運動(dòng)效果更佳。

4、尿路感染

產(chǎn)后抵抗力下降易引發(fā)膀胱炎，出現尿頻尿急癥狀。需進(jìn)行尿常規檢查，確診后可遵醫囑服用磷霉素氨丁三醇散等抗生素。

產(chǎn)后6周內避免提重物，每日飲水控制在2000毫升左右，穿著(zhù)棉質(zhì)透氣內褲，如癥狀持續需及時(shí)至婦產(chǎn)科或泌尿外科就診。

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