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直腸癌為什么要化療

病情描述:
我去醫(yī)院檢查說是的了直腸癌,不知道是怎么得了,聽說要化療。直腸癌為什么要化療
共1個回答
葛劍 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

直腸癌化療主要用于殺滅殘留癌細胞、降低復發(fā)概率、控制轉(zhuǎn)移病灶以及術前縮小腫瘤體積?;煼桨傅倪x擇主要與腫瘤分期、病理類型、患者耐受性和基因檢測結(jié)果有關。

1. 清除殘留癌細胞

手術后可能存在肉眼不可見的微轉(zhuǎn)移灶,輔助化療可清除游離癌細胞。奧沙利鉑聯(lián)合卡培他濱是常用方案,可能出現(xiàn)骨髓抑制等副作用。

2. 預防局部復發(fā)

中低位直腸癌易出現(xiàn)盆腔復發(fā),新輔助化療聯(lián)合放療能顯著降低復發(fā)率。氟尿嘧啶類藥物可增強放療敏感性,需監(jiān)測放射性腸炎。

3. 控制遠處轉(zhuǎn)移

晚期患者采用含伊立替康的化療方案可延長生存期。肝肺轉(zhuǎn)移灶可通過化療聯(lián)合靶向藥物控制,需評估KRAS基因狀態(tài)。

4. 術前降期治療

T3期以上腫瘤通過新輔助化療可縮小病灶,提高保肛手術成功率。常用方案包括FOLFOX,需定期評估腫瘤退縮程度。

化療期間應保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能,出現(xiàn)嚴重不良反應需及時調(diào)整用藥方案。

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