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為什么會(huì )胎停育

患者：女，29歲

病情描述:
都懷孕4個(gè)多月了，可今天去做檢查，居然發(fā)現胎停了。為什么會(huì )胎停育？
共1個(gè)回答
張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

胎停育可能由胚胎染色體異常、母體內分泌失調、子宮結構異常、免疫因素等原因引起，可通過(guò)孕前檢查、激素治療、手術(shù)矯正、免疫調節等方式干預。

1、胚胎染色體異常

約半數胎停育與胚胎染色體數目或結構異常有關(guān)，屬于自然淘汰過(guò)程。建議夫妻雙方進(jìn)行染色體檢查，必要時(shí)考慮胚胎植入前遺傳學(xué)篩查技術(shù)。

2、母體內分泌失調

黃體功能不足、甲狀腺功能異常等導致孕激素不足，可能影響胚胎著(zhù)床。需監測孕酮、促甲狀腺激素水平，可遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物補充。

3、子宮結構異常

子宮縱隔、宮腔粘連等解剖問(wèn)題會(huì )限制胚胎發(fā)育。通過(guò)宮腔鏡檢查確診后，可選擇宮腔粘連分離術(shù)、子宮縱隔切除術(shù)等手術(shù)治療方案。

4、免疫因素

抗磷脂抗體綜合征等免疫異?？赡芤l(fā)胎盤(pán)血栓形成。需檢測抗心磷脂抗體，必要時(shí)使用低分子肝素、阿司匹林腸溶片進(jìn)行抗凝治療。

備孕期間建議規律作息，避免接觸輻射和有毒物質(zhì)，既往胎停育者應在醫生指導下完善TORCH篩查、凝血功能等專(zhuān)項檢查。

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