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塵肺的人為什么很瘦

患者：男，35歲

病情描述:
我有塵肺，最近食欲一直不好，塵肺的人為什么很瘦？
共1個(gè)回答
顧宇彤 主任醫師 去掛號
復旦大學(xué)附屬中山醫院 三甲 呼吸內科

塵肺患者體重下降可能由肺功能受損、營(yíng)養攝入不足、慢性炎癥消耗、合并癥影響等原因引起。

1. 肺功能受損：

塵肺導致肺部纖維化，影響氧氣交換，患者呼吸耗能增加，基礎代謝率升高，長(cháng)期消耗脂肪和肌肉組織。建議通過(guò)低強度有氧運動(dòng)結合呼吸訓練改善肺功能。

2. 營(yíng)養攝入不足：

呼吸困難影響進(jìn)食過(guò)程，缺氧導致胃腸功能紊亂，易出現早飽、食欲減退?？缮倭慷嗖?，選擇高蛋白流質(zhì)食物如乳清蛋白粉、雞蛋羹等補充營(yíng)養。

3. 慢性炎癥消耗：

肺部持續炎癥反應導致白介素-6等細胞因子釋放，加速蛋白質(zhì)分解代謝?？赡芘c肺結核、肺氣腫等并發(fā)癥有關(guān)，表現為低熱、咳痰加重。需遵醫囑使用吡非尼酮、尼達尼布等抗纖維化藥物。

4. 合并癥影響：

塵肺常合并肺心病導致右心衰竭，胃腸道淤血影響吸收；或繼發(fā)肺癌消耗體能。通常伴隨下肢水腫、咯血等癥狀。需針對原發(fā)病治療，必要時(shí)靜脈營(yíng)養支持。

塵肺患者應保證每日每公斤體重1.5克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，優(yōu)先選擇魚(yú)肉、豆制品等易消化蛋白源，避免平臥位進(jìn)食加重呼吸困難，定期監測血清前白蛋白等營(yíng)養指標。

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