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什么是難愈性創(chuàng)面

病情描述:
今天我和朋友聊天聽說他難愈性創(chuàng)面,什么是難愈性創(chuàng)面?
共1個(gè)回答
徐建威 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 普外科

難愈性創(chuàng)面是指因局部血液循環(huán)障礙、感染或全身性疾病等因素導(dǎo)致傷口愈合時(shí)間超過4周或反復(fù)不愈的病理狀態(tài),常見于糖尿病足、靜脈性潰瘍、壓瘡等疾病。

1、糖尿病

長期高血糖損害血管神經(jīng),導(dǎo)致足部潰瘍難以愈合,表現(xiàn)為創(chuàng)面發(fā)黑、滲出膿液。需控制血糖聯(lián)合清創(chuàng)術(shù),藥物可選重組人表皮生長因子凝膠、磺胺嘧啶銀乳膏、甲硝唑氯化鈉溶液。

2、靜脈性潰瘍

下肢靜脈回流障礙引發(fā)皮膚營養(yǎng)缺乏,常見踝部不規(guī)則潰瘍伴色素沉著。采用壓力治療促進(jìn)靜脈回流,藥物可用肝素鈉軟膏、七葉皂苷鈉凝膠、莫匹羅星軟膏。

3、壓瘡

長期受壓導(dǎo)致組織缺血壞死,好發(fā)于骶尾部,分四期進(jìn)展。需減壓護(hù)理聯(lián)合創(chuàng)面處理,藥物推薦康復(fù)新液、藻酸鹽敷料、銀離子敷料。

4、放射性潰瘍

放射治療損傷真皮層血管,創(chuàng)面邊緣整齊但基底蒼白。采用濕性愈合療法,藥物包含重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子、聚維酮碘溶液、膠原蛋白海綿。

日常需保持創(chuàng)面清潔干燥,均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,避免患處受壓或摩擦,定期由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員評估創(chuàng)面進(jìn)展。

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