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什么是房室傳導阻滯

患者：女，36歲

病情描述:
莫名的心悸，而且還老是心慌，有人說(shuō)我這種情況可能是房室傳導阻滯，什么是房室傳導阻滯？
共1個(gè)回答
李宏義 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 心血管內科

房室傳導阻滯是心臟電信號從心房向心室傳導延遲或中斷的疾病，按嚴重程度可分為一度房室傳導阻滯、二度房室傳導阻滯、三度房室傳導阻滯等類(lèi)型。

1、一度阻滯

一度房室傳導阻滯表現為PR間期延長(cháng)超過(guò)200毫秒，通常無(wú)癥狀，可能與迷走神經(jīng)張力增高、心肌炎早期或藥物影響有關(guān)，多數無(wú)須特殊干預。

2、二度阻滯

二度I型房室傳導阻滯可見(jiàn)PR間期逐漸延長(cháng)直至QRS波脫落，二度II型則突發(fā)心室漏搏，常由心肌缺血、心肌病等引起，部分患者需安裝心臟起搏器。

3、三度阻滯

三度房室傳導阻滯表現為心房心室電活動(dòng)完全分離，患者可能出現暈厥或心力衰竭，多與急性心梗、先天性異常相關(guān)，需緊急植入永久起搏器。

4、其他類(lèi)型

還包括間歇性房室傳導阻滯和先天性房室傳導阻滯，前者與電解質(zhì)紊亂相關(guān)，后者常見(jiàn)于母親患自身免疫性疾病的新生兒，需長(cháng)期隨訪(fǎng)觀(guān)察。

患者應避免劇烈運動(dòng)，定期監測心電圖，合并高血壓或冠心病者需控制基礎疾病，出現頭暈黑朦等癥狀時(shí)立即就醫。

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