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心房顫動(dòng)如何評分

患者：女，40歲

病情描述:
因為心律不齊到醫院做了心電圖，結果查出來(lái)是房顫。想問(wèn)一下心房顫動(dòng)如何評分？
共1個(gè)回答
田洪波 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 心血管內科

心房顫動(dòng)可通過(guò)CHA2DS2-VASc評分系統評估血栓風(fēng)險，主要指標包括心力衰竭、高血壓、年齡、糖尿病、卒中史、血管疾病、性別等。

1、心力衰竭

存在左心室射血分數降低或中重度心力衰竭癥狀評1分，需通過(guò)利尿劑、β受體阻滯劑等藥物控制心功能。

2、高血壓

血壓持續超過(guò)140/90mmHg或接受降壓治療評1分，建議使用血管緊張素轉換酶抑制劑等藥物管理血壓。

3、年齡因素

65-74歲評1分，75歲以上評2分，高齡患者需加強抗凝治療監測。

4、糖尿病

空腹血糖超過(guò)7mmol/L或糖化血紅蛋白超過(guò)6.5%評1分，需配合降糖藥物與飲食控制。

評分超過(guò)2分的房顫患者建議在醫生指導下進(jìn)行抗凝治療，同時(shí)保持低鹽低脂飲食并定期監測心率血壓。

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