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強直性脊柱炎會(huì )胖嗎

患者：女，32歲

病情描述:
自從患有強直性脊柱炎之后，我就發(fā)現自己比以前變胖了，強直性脊柱炎會(huì )胖嗎？
共1個(gè)回答
劉愛(ài)華 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

強直性脊柱炎患者體重可能增加，主要與活動(dòng)受限、藥物副作用、代謝改變、飲食調整等因素有關(guān)。體重管理需結合疾病特點(diǎn)進(jìn)行個(gè)體化干預。

1、活動(dòng)受限

關(guān)節炎癥導致運動(dòng)減少，熱量消耗降低。建議在疼痛緩解期進(jìn)行游泳、太極等低沖擊運動(dòng)，必要時(shí)可咨詢(xún)康復科制定運動(dòng)方案。

2、藥物影響

糖皮質(zhì)激素可能引起水鈉潴留和脂肪重分布。使用甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶等抗風(fēng)濕藥時(shí)需監測代謝指標，出現明顯體重增加應及時(shí)復診調整用藥。

3、代謝變化

慢性炎癥狀態(tài)可能影響瘦素敏感性?；颊呖赡艹霈F食欲亢進(jìn)伴能量消耗下降，建議定期檢測體脂率而非單純關(guān)注體重數值。

4、代償性飲食

部分患者通過(guò)進(jìn)食緩解疼痛焦慮。推薦增加深海魚(yú)、西藍花等抗炎食物攝入，避免高糖高脂飲食，必要時(shí)可尋求臨床營(yíng)養師指導。

保持BMI在18.5-23.9范圍有助于減輕關(guān)節負荷，日常建議使用食物秤記錄攝入量，每周進(jìn)行3次30分鐘以上有氧運動(dòng)，疼痛發(fā)作期可改為床上踝泵運動(dòng)。

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