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腦出血沒(méi)意識怎么辦

患者：男，70歲

病情描述:
我的爸爸前兩天得了腦出血，現在住院治療，發(fā)現腦出血之后沒(méi)有了意識，腦出血沒(méi)意識怎么辦？
共1個(gè)回答
邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

腦出血導致意識喪失需立即就醫，緊急處理包括保持呼吸道通暢、控制血壓、降低顱內壓及手術(shù)治療，常見(jiàn)原因有高血壓、腦血管畸形、凝血功能障礙和外傷。

1、保持呼吸道通暢

將患者側臥防止舌根后墜，清除口腔分泌物，必要時(shí)氣管插管。家屬切勿喂食或隨意搬動(dòng)患者頸部。

2、控制血壓

靜脈使用烏拉地爾或尼卡地平等降壓藥，維持血壓在安全范圍。高血壓性腦出血占全部病例的多數。

3、降低顱內壓

甘露醇或高滲鹽水靜脈滴注減輕腦水腫，嚴重者可考慮去骨瓣減壓術(shù)。顱內壓升高會(huì )導致腦疝風(fēng)險。

4、手術(shù)治療

血腫清除術(shù)或腦室引流術(shù)適用于出血量大、中線(xiàn)移位明顯的病例。腦血管畸形破裂需介入栓塞治療。

腦出血后需絕對臥床，監測生命體征，康復期進(jìn)行肢體功能訓練和語(yǔ)言康復，控制基礎疾病預防復發(fā)。

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