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膽囊炎是由什么引起的

患者：男，41歲

病情描述:
昨天我在上班的時(shí)候出現了右上腹部疼痛，去醫院做了些檢查才知道是膽囊炎，膽囊炎是由什么引起的？
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葛劍 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 消化內科

膽囊炎可能由膽結石、細菌感染、膽汁淤積、寄生蟲(chóng)感染等原因引起，可通過(guò)藥物控制、飲食調整、手術(shù)治療等方式干預。

1、膽結石

膽囊內結石阻塞膽管導致膽汁滯留，可能引發(fā)右上腹絞痛、發(fā)熱等癥狀。急性發(fā)作期需禁食并靜脈補液，可遵醫囑使用消旋山莨菪堿、頭孢曲松鈉、布洛芬等藥物緩解癥狀。

2、細菌感染

大腸桿菌等病原體經(jīng)血液或膽管逆行感染，常伴隨寒戰、黃疸表現。需進(jìn)行血培養及藥敏試驗，針對性使用左氧氟沙星、甲硝唑、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素治療。

3、膽汁淤積

妊娠、肥胖等因素使膽汁成分改變形成淤積，可能誘發(fā)悶脹痛、消化不良。建議低脂飲食結合熊去氧膽酸膠囊、茴三硫片、復方甘草酸苷等利膽藥物調節。

4、寄生蟲(chóng)感染

華支睪吸蟲(chóng)等寄生蟲(chóng)侵入膽道系統，可能導致慢性隱痛、腹瀉。確診后需采用吡喹酮、阿苯達唑、三苯雙脒等驅蟲(chóng)藥，嚴重者需內鏡取蟲(chóng)。

日常需避免高膽固醇飲食，規律進(jìn)食可促進(jìn)膽汁排空，急性發(fā)作期間應立即禁食并就醫。

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