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急性髓細胞白血病m5怎么治療

患者：女，32歲

病情描述:
最近總是莫名的發(fā)燒，渾身疼乏力，去醫院檢查醫生懷疑是急性髓細胞白血病m5，這種病怎么治療？
共1個(gè)回答
王相華 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 血液內科

急性髓細胞白血病M5可通過(guò)化療、靶向治療、造血干細胞移植、支持治療等方式治療。該病屬于急性髓系白血病的高危亞型，需根據患者年齡、基因突變等因素制定個(gè)體化方案。

1、化療：

采用DA方案（柔紅霉素+阿糖胞苷）或IA方案（去甲氧柔紅霉素+阿糖胞苷）誘導緩解，緩解后需進(jìn)行鞏固化療?；熎陂g可能出現骨髓抑制、感染等并發(fā)癥。

2、靶向治療：

針對FLT3-ITD突變可使用米哚妥林，IDH1/2突變可用艾伏尼布等靶向藥物。需配合基因檢測結果選擇藥物，可提高緩解率并減少傳統化療毒性。

3、造血干細胞移植：

適用于年輕高?；颊呋驈桶l(fā)難治病例，移植前需完成預處理方案。異基因移植可提供移植物抗白血病效應，但存在移植物抗宿主病風(fēng)險。

4、支持治療：

包括輸血支持、抗感染治療、營(yíng)養支持等。使用粒細胞集落刺激因子促進(jìn)造血恢復，必要時(shí)需進(jìn)行隔離防護。

治療期間需定期監測血常規和骨髓象，注意口腔護理和飲食衛生，避免劇烈運動(dòng)導致出血。建議在血液科專(zhuān)科醫生指導下進(jìn)行規范化治療。

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