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克羅恩病有哪些并發(fā)癥

病情描述:
我有克羅恩病很長一段時(shí)間了,最近出現(xiàn)了持續(xù)性的肚子疼痛,懷疑是并發(fā)癥引起的,克羅恩病有哪些并發(fā)癥?
共1個(gè)回答
劉晗 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

克羅恩病可能引發(fā)腸梗阻、肛周病變、營養(yǎng)不良、腸外表現(xiàn)等并發(fā)癥,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致消化道穿孔或癌變。

1、腸梗阻

腸道慢性炎癥導(dǎo)致纖維化狹窄,表現(xiàn)為腹痛腹脹、嘔吐。需通過內(nèi)鏡擴(kuò)張或手術(shù)切除狹窄段,藥物可選用美沙拉嗪、硫唑嘌呤、英夫利昔單抗。

2、肛周病變

包括肛裂、肛瘺和肛周膿腫,伴隨排便疼痛和滲液。需外科引流配合抗生素治療,藥物可選擇甲硝唑、環(huán)丙沙星、阿達(dá)木單抗。

3、營養(yǎng)不良

腸道吸收障礙導(dǎo)致貧血、低蛋白血癥。需腸內(nèi)營養(yǎng)支持,補(bǔ)充鐵劑、維生素B12等,藥物推薦琥珀酸亞鐵、維生素B12注射液、人血白蛋白。

4、腸外表現(xiàn)

可能引發(fā)關(guān)節(jié)炎、葡萄膜炎或膽管炎,與免疫異常相關(guān)。需針對具體癥狀治療,藥物可用潑尼松、柳氮磺吡啶、熊去氧膽酸。

患者應(yīng)定期監(jiān)測炎癥指標(biāo),保持高熱量低渣飲食,避免辛辣刺激食物,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或劇烈腹痛需立即就醫(yī)。

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