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克羅恩病小腸狹窄多嗎

患者：男，50歲

病情描述:
前兩天我在醫院檢查得了克羅恩病，小腸出現狹窄，克羅恩病小腸狹窄多嗎？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 消化內科

克羅恩病小腸狹窄屬于常見(jiàn)并發(fā)癥，約30%-50%患者在病程中可能出現，狹窄程度從輕度纖維化到完全梗阻不等。

1、發(fā)病機制

慢性炎癥反復發(fā)作導致腸壁纖維組織增生，黏膜下層增厚形成瘢痕，最終引起腸腔縮窄。

2、好發(fā)部位

回腸末端最易受累，其次為空腸和結腸，狹窄多呈節段性分布，病變腸段與正常腸段交替出現。

3、危險因素

病程超過(guò)10年、幼年發(fā)病、吸煙、未規范治療者更易發(fā)生，穿透型病變比單純炎癥型更易進(jìn)展為狹窄。

4、臨床特征

表現為腹痛腹脹、惡心嘔吐等不全梗阻癥狀，進(jìn)食后加重，嚴重者可出現腸鳴音亢進(jìn)、可見(jiàn)腸型等完全梗阻表現。

建議定期進(jìn)行小腸CT造影或膠囊內鏡監測，早期發(fā)現狹窄可嘗試藥物球囊擴張，嚴重狹窄需考慮狹窄成形術(shù)或腸段切除術(shù)。

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