甲狀腺結節(jié)吃什么藥好
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首先要明確結節(jié)性質，再決定治療方式。甲狀腺的良性結節(jié)，藥物治療效果有限。如果甲狀腺結節(jié)體積增大，產生壓迫癥狀，可采取手術治療。如果是甲狀腺癌的表現，也要進行手術治療。根據癌癥是單發(fā)多發(fā)，還是存在淋巴轉移等來決定手術方式，如果病理分型不同，手術方式包括預后也不同，大多數甲狀腺癌對于化療不敏感，弊大于利，術后很少用到化療，但是未分化癌是一種惡性程度非常高的甲狀腺癌，容易出現局部甚至是全身轉移，生存周期也非常低。甲狀腺結節(jié)的病理對于以后的治療方案是最為重要的。

53268次播放 2019-12-19
怎樣早期發(fā)現糖尿病腎病

糖尿病腎病是糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥，它的危害都是非常的嚴重。如果沒有得到及時的發(fā)現和治療，出現腎功能不全，到中末期引起尿毒癥，最后導致透析，所以說糖尿病腎病我們要及早的去發(fā)現。由于糖尿病腎病早期沒有任何癥狀，有的患者說泡沫尿就意味著出現糖尿病腎病，實際上這不是一個非常正確的觀點。因為泡沫尿原因可能是多種多樣的，并不一定是出現糖尿病腎病或者說蛋白尿才會出現泡沫尿，泡沫尿也不代表著糖尿病腎病的成立，我們臨床診斷糖尿病腎病是目前最常用的。通過尿液的檢查來發(fā)現，有一項指標叫尿微量白蛋白肌酐比的一項指標。這個指標可以早期發(fā)現糖尿病腎病，我們一般在半年之內如果兩次，尿微量白蛋白肌酐比這一項指標出現異常，就可以診斷糖尿病腎病。當然，糖尿病腎病的診斷，我們還要和其他的疾病進行鑒別，比如說合并高血壓，合并其他腎病的患者，他出現腎病的損傷，可能是其他的一些原因導致，需要我們同時完善糖尿病的其他并發(fā)癥來進行綜合的考量。總之，僅僅通過臨床癥狀是無法診斷早期糖尿病腎病，需要進行尿液的檢查才可以進行一個早期的發(fā)現。

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60706次收聽 2019-11-27
胰島素抵抗是什么

胰島素抵抗就是胰島素攝取葡萄糖的能力下降，導致胰島素水平代償性升高，引起胰島素水平升高的一種現象。也是人體常見疾病，比如糖尿病、肥胖以及高血壓、高尿酸血癥等代謝性疾病的重要的一個原因，臨床常見的胰島素抵抗患者以肥胖，尤其是腹型肥胖為特點，臨床有一些方法可以檢測，通過胰島素水平，比如空腹胰島素超過十五單位每毫升，就認為存在一個胰島素抵抗，當然還有別的一些方法，比如胰島素敏感指數、葡萄糖鉗夾試驗、但是像葡萄糖鉗夾實驗，雖然非常精確的來判斷是否存在胰島素抵抗，但是價格昂貴，所以說臨床目前仍然是以監(jiān)測空腹，包括餐后胰島素的水平來判斷是否存在胰島素抵抗。由于胰島素抵抗是很多心腦血管病的一個病因，所以胰島素抵抗的患者，要重視及早的進行干預和治療，胰島素臨床看到體重除了肥胖之外，像頸部的黑棘皮癥，包括像腋下等部位也可以看到，是一個比較特殊的體征，出現這種黑棘皮癥提示著存在胰島素抵抗，當然，胰島素抵抗除了前面說的代謝綜合征，別的一些疾病內分泌疾病，比如庫欣綜合征可能也會見到類似的一種表現，總之，只要是出現了胰島素抵抗，可能預示著他的血糖代謝出現障礙，導致糖尿病的風險就大大的增加。

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66309次收聽 2019-11-27

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