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治療丹毒用頭孢呋辛效果如何

病情描述:
我單位出差不小心感染丹毒，不懂得如何治療。治療丹毒用頭孢呋辛效果如何？
共1個(gè)回答
李濤 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肝膽外科

頭孢呋辛對(duì)丹毒治療效果較好。丹毒主要由A組β溶血性鏈球菌感染引起，頭孢呋辛作為二代頭孢菌素可有效覆蓋常見(jiàn)病原體，臨床常與青霉素類、大環(huán)內(nèi)酯類或局部護(hù)理聯(lián)合使用。

1、抗菌譜覆蓋

頭孢呋辛對(duì)鏈球菌敏感率超過(guò)90%，能穿透皮膚軟組織達(dá)到有效濃度，治療輕中度丹毒時(shí)可作為首選。用藥期間需監(jiān)測(cè)體溫和皮損變化。

2、聯(lián)合用藥方案

嚴(yán)重感染時(shí)可與青霉素V鉀聯(lián)用，過(guò)敏患者可替換為阿奇霉素。伴隨淋巴管炎時(shí)需延長(zhǎng)療程至14天。

3、耐藥情況處理

部分地區(qū)出現(xiàn)大環(huán)內(nèi)酯類耐藥菌株，此時(shí)頭孢呋辛聯(lián)合多西環(huán)素效果更佳。治療3天無(wú)改善需考慮MRSA感染可能。

4、特殊人群調(diào)整

腎功能不全者需減量使用，兒童按體重調(diào)整劑量。孕婦用藥需評(píng)估獲益風(fēng)險(xiǎn)比，哺乳期用藥建議暫停母乳喂養(yǎng)。

治療期間應(yīng)抬高患肢避免抓撓，補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)皮膚修復(fù)能力。出現(xiàn)高熱或皮損擴(kuò)散需立即復(fù)診調(diào)整方案。

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