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菌血癥致死有哪些原因

患者:男,56歲

病情描述:
菌血癥致死有哪些原因
共1個(gè)回答
吳彥 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 心血管內科

菌血癥致死原因主要有感染性休克、多器官功能障礙綜合征、基礎疾病惡化、抗生素耐藥性感染等。

1. 感染性休克

細菌毒素引發(fā)全身炎癥反應,導致血壓持續下降,重要器官灌注不足。需緊急液體復蘇并使用血管活性藥物如去甲腎上腺素,同時(shí)靜脈注射廣譜抗生素如美羅培南。

2. 多器官衰竭

持續感染導致肺、肝、腎等器官序貫性功能衰竭,常見(jiàn)于未及時(shí)控制的化膿性感染。需進(jìn)行器官功能支持治療,如連續性腎臟替代治療,并聯(lián)合使用替加環(huán)素等抗菌藥物。

3. 基礎疾病

糖尿病、肝硬化等慢性病患者免疫功能受損,感染易快速進(jìn)展。需強化原發(fā)病管理,如胰島素控制血糖,同時(shí)使用哌拉西林他唑巴坦等廣譜抗生素。

4. 耐藥菌感染

耐甲氧西林金黃色葡萄球菌等耐藥菌導致常規抗生素失效。需根據藥敏結果選用萬(wàn)古霉素等特殊抗菌藥物,必要時(shí)進(jìn)行感染灶清創(chuàng )手術(shù)。

出現持續高熱、意識模糊等菌血癥征兆時(shí)應立即就醫,治療期間需嚴格臥床休息并保持充足營(yíng)養攝入。

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