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        阿司匹林可以導致胃出血嗎?

        患者:女,77歲

        病情描述:
        阿司匹林可以導致胃出血嗎?
        共1個(gè)回答
        于淑霞 副主任醫師 去掛號
        山東省立醫院 三甲 消化內科

        阿司匹林可能導致胃出血。長(cháng)期或大劑量使用阿司匹林可能損傷胃黏膜,引發(fā)胃出血,風(fēng)險因素包括用藥劑量、用藥時(shí)間、合并用藥以及個(gè)體差異。

        1、用藥劑量:

        高劑量阿司匹林對胃黏膜的刺激作用更強,可能增加胃出血風(fēng)險。建議在醫生指導下調整用藥劑量,必要時(shí)使用胃黏膜保護劑如硫糖鋁。

        2、用藥時(shí)間:

        長(cháng)期服用阿司匹林會(huì )持續抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保護功能。需定期監測胃腸功能,可聯(lián)用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑。

        3、合并用藥:

        同時(shí)服用抗凝藥或非甾體抗炎藥會(huì )協(xié)同增加出血風(fēng)險。應避免藥物聯(lián)用,必要時(shí)改用氯吡格雷等替代抗血小板藥物。

        4、個(gè)體差異:

        既往有消化道潰瘍、老年患者更易發(fā)生胃出血。這類(lèi)人群用藥前需評估風(fēng)險,可預防性使用米索前列醇等黏膜保護藥物。

        服用阿司匹林期間出現黑便、嘔血等癥狀應立即就醫,日常飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物加重胃黏膜損傷。

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