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呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒治療

病情描述:
呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒治療
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王相華 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 血液內科

呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒的治療需同步糾正酸堿失衡與病因,主要措施包括氧療調節通氣、補液糾正電解質(zhì)紊亂、病因治療及重癥監護。

1、氧療與通氣調節

通過(guò)低流量吸氧或無(wú)創(chuàng )通氣改善低氧血癥,減少過(guò)度通氣。嚴重者需氣管插管機械通氣,調整呼吸頻率和潮氣量。

2、補液與電解質(zhì)管理

靜脈補充生理鹽水或碳酸氫鈉糾正代謝性酸中毒,同時(shí)監測血鉀、血氯水平,避免繼發(fā)電解質(zhì)紊亂。

3、原發(fā)病控制

針對肺炎、哮喘等呼吸系統疾病使用抗生素或支氣管擴張劑;對糖尿病酮癥酸中毒需胰島素治療。

4、重癥監護支持

持續監測血氣分析、生命體征,必要時(shí)進(jìn)行血液凈化治療。需警惕多器官功能障礙綜合征。

治療期間需限制劇烈運動(dòng),避免攝入高脂飲食,定期復查血氣及肝腎功能。重癥患者應轉入ICU進(jìn)行多學(xué)科聯(lián)合診療。

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