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心力衰竭病人死前征兆

病情描述:
心力衰竭病人死前征兆
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折劍青 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心力衰竭病人臨終前常見(jiàn)征兆包括呼吸困難加重、意識(shí)模糊、四肢冰冷、尿量減少等,多提示循環(huán)衰竭與多器官功能受損。

1. 呼吸困難加重

端坐呼吸或?yàn)l死喘息常見(jiàn),因肺淤血加重及呼吸肌衰竭導(dǎo)致,需保持半臥位并吸氧緩解。

2. 意識(shí)模糊

腦灌注不足引發(fā)譫妄或昏迷,可能伴隨瞳孔變化,需減少聲光刺激并維持側(cè)臥位防誤吸。

3. 四肢冰冷

末梢循環(huán)衰竭致皮膚濕冷發(fā)紺,血壓持續(xù)下降,可通過(guò)保暖改善舒適度。

4. 尿量減少

腎前性衰竭使尿量少于400毫升/日,提示心輸出量嚴(yán)重不足,需記錄出入量評(píng)估病情。

此階段應(yīng)以減輕痛苦為主,家屬需配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行舒緩護(hù)理,避免過(guò)度醫(yī)療干預(yù)。

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