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肺心病是怎么回事

病情描述:
肺心病是怎么回事
共1個回答
畢葉 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

肺心病可能由慢性阻塞性肺疾病、肺動脈高壓、睡眠呼吸暫停綜合征、先天性心臟病等原因引起,可通過氧療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)、生活方式調(diào)整等方式治療。

1、慢性阻塞性肺疾病

長期吸煙或空氣污染導(dǎo)致氣道炎癥,引發(fā)肺血管阻力增加,表現(xiàn)為咳嗽、呼吸困難。治療需使用支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇、糖皮質(zhì)激素如布地奈德,聯(lián)合抗感染藥物如阿莫西林。

2、肺動脈高壓

肺血管重構(gòu)使右心室負(fù)荷加重,常見于結(jié)締組織病患者,癥狀包括胸痛和下肢水腫。推薦使用內(nèi)皮素受體拮抗劑如波生坦、磷酸二酯酶抑制劑如西地那非,配合利尿劑呋塞米緩解癥狀。

3、睡眠呼吸暫停綜合征

夜間低氧血癥反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致肺動脈收縮,多伴隨肥胖和打鼾。持續(xù)氣道正壓通氣治療為主,可聯(lián)合使用茶堿緩釋片改善通氣,必要時進(jìn)行懸雍垂腭咽成形術(shù)。

4、先天性心臟病

心臟結(jié)構(gòu)異常引起血液分流,兒童期未糾正者可進(jìn)展為肺心病,出現(xiàn)紫紺和杵狀指。需手術(shù)修補(bǔ)缺損,術(shù)后輔以地高辛強(qiáng)心、華法林抗凝等藥物治療。

患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙并避免二手煙,保持低鹽飲食,遵醫(yī)囑定期監(jiān)測心肺功能,急性加重時立即就醫(yī)。

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