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女性甲亢可以生孩子嗎

患者：女，30歲

病情描述:
女性甲亢可以生孩子嗎
共1個(gè)回答
袁曉勇 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第一醫院 三甲 內分泌科

女性甲亢患者在病情控制穩定后可以生育。甲狀腺功能亢進(jìn)癥對妊娠的影響主要有流產(chǎn)風(fēng)險增加、胎兒發(fā)育異常、妊娠期高血壓、新生兒甲亢等。

1、病情控制：

孕前需將甲狀腺激素水平控制在正常范圍，建議在醫生指導下調整抗甲狀腺藥物劑量，常用藥物包括丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑等。

2、孕期監測：

妊娠期間需要定期復查甲狀腺功能，每2-4周檢測一次促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平，根據結果及時(shí)調整治療方案。

3、藥物選擇：

孕早期優(yōu)先選用丙硫氧嘧啶，孕中晚期可換用甲巰咪唑，這兩種藥物都能通過(guò)胎盤(pán)但致畸風(fēng)險較低，需在專(zhuān)科醫生指導下使用。

4、分娩方式：

甲亢不是剖宮產(chǎn)指征，但合并嚴重并發(fā)癥時(shí)可能需要手術(shù)終止妊娠，分娩后需警惕甲狀腺危象發(fā)生。

建議甲亢患者計劃懷孕前3-6個(gè)月進(jìn)行孕前咨詢(xún)，妊娠期間保持低碘飲食，避免海帶紫菜等高碘食物，定期進(jìn)行產(chǎn)科檢查和甲狀腺功能監測。

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