結腸癌放療并發(fā)癥及注意事項
結腸癌放療可能引起放射性腸炎、骨髓抑制、皮膚損傷等并發(fā)癥，需注意飲食調整、皮膚護理和定期復查。放療期間可能出現腹痛、腹瀉、乏力等癥狀，需根據具體并發(fā)癥采取針對性措施。
放射性腸炎是結腸癌放療常見(jiàn)并發(fā)癥，主要表現為腹痛、腹瀉和便血。腸道黏膜受輻射損傷后可能出現充血水腫，嚴重時(shí)導致潰瘍出血。輕度放射性腸炎可通過(guò)低渣飲食緩解，嚴重時(shí)需使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物保護腸黏膜。骨髓抑制表現為白細胞、血小板減少，可能增加感染和出血風(fēng)險。放療期間需每周監測血常規，中性粒細胞減少時(shí)可遵醫囑使用重組人粒細胞刺激因子注射液。皮膚損傷多見(jiàn)于照射區域，表現為紅斑、脫屑或糜爛。放療期間應避免抓撓，使用無(wú)刺激性護膚品，穿寬松棉質(zhì)衣物。
部分患者可能出現泌尿系統刺激癥狀，如尿頻尿急，與盆腔放療影響膀胱有關(guān)。保持每日飲水量有助于減輕癥狀，必要時(shí)可服用琥珀酸索利那新片緩解膀胱痙攣。遠期并發(fā)癥包括腸粘連、腸梗阻等，與放療后纖維化有關(guān)。術(shù)后放療患者更易發(fā)生吻合口狹窄，需關(guān)注排便性狀改變。極少數患者可能因放射線(xiàn)誘發(fā)第二原發(fā)腫瘤，但發(fā)生概率較低。
放療期間應保持高蛋白、高熱量、低纖維飲食，避免辛辣刺激食物加重腸道反應。每日補充足量水分，腹瀉嚴重時(shí)口服補液鹽防止脫水。注意休息避免勞累，適當進(jìn)行散步等低強度活動(dòng)。嚴格遵醫囑定期復查血常規、肝腎功能及影像學(xué)檢查。出現持續發(fā)熱、嚴重腹瀉或便血等情況需及時(shí)就醫。保持積極心態(tài)，可通過(guò)心理咨詢(xún)緩解治療壓力，家屬應給予充分情感支持。
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