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胃鏡檢查有糜爛怎么治療

病情描述:
胃鏡檢查有糜爛怎么治療
共1個(gè)回答
何潔 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)糜爛可通過抑酸護(hù)胃、黏膜修復(fù)、病因治療、生活調(diào)整等方式改善,常見原因包括幽門螺桿菌感染、藥物刺激、膽汁反流、應(yīng)激因素等。

1、抑酸護(hù)胃

使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、雷貝拉唑減少胃酸分泌,聯(lián)合鋁碳酸鎂等胃黏膜保護(hù)劑覆蓋創(chuàng)面。若存在幽門螺桿菌感染需配合克拉霉素、阿莫西林進(jìn)行根除治療。

2、黏膜修復(fù)

應(yīng)用替普瑞酮、瑞巴派特等藥物促進(jìn)胃黏膜上皮再生,嚴(yán)重者可短期使用硫糖鋁混懸凝膠局部形成保護(hù)膜。伴隨出血時(shí)需靜脈注射止血藥物。

3、病因治療

藥物性糜爛需停用非甾體抗炎藥,膽汁反流者加用熊去氧膽酸調(diào)節(jié)膽汁代謝。應(yīng)激性糜爛需控制原發(fā)疾病并給予心理干預(yù)。

4、生活調(diào)整

避免辛辣刺激飲食,戒煙限酒,規(guī)律進(jìn)食。合并焦慮抑郁情緒時(shí)可通過正念訓(xùn)練緩解壓力,睡眠障礙者建議保持固定作息時(shí)間。

治療期間每月復(fù)查胃鏡評估愈合情況,長期服用阿司匹林等藥物者需定期監(jiān)測胃腸黏膜狀態(tài)。

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