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左側腎上腺增粗會(huì )有什么危險

患者：男，27歲

病情描述:
今天做了腎彩超檢查，發(fā)現左側的腎上腺增粗了。左側腎上腺增粗會(huì )有什么危險？
共1個(gè)回答
馬凱 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 泌尿外科

左側腎上腺增粗可能由腎上腺增生、腎上腺腺瘤、嗜鉻細胞瘤、腎上腺皮質(zhì)癌等疾病引起，需警惕高血壓危象、電解質(zhì)紊亂、內分泌功能異常等風(fēng)險。

1、腎上腺增生

腎上腺皮質(zhì)增生可能導致皮質(zhì)醇分泌過(guò)多，引發(fā)庫欣綜合征，表現為向心性肥胖和皮膚紫紋，可通過(guò)腎上腺CT和激素檢測確診，必要時(shí)行腎上腺部分切除術(shù)。

2、腎上腺腺瘤

功能性腺瘤可引起原發(fā)性醛固酮增多癥，伴隨低鉀血癥和頑固性高血壓，需進(jìn)行鹽水負荷試驗，藥物控制可選擇螺內酯，嚴重者需腹腔鏡腺瘤切除。

3、嗜鉻細胞瘤

腫瘤分泌過(guò)量?jì)翰璺影穼е玛嚢l(fā)性高血壓危象，典型癥狀包括頭痛、出汗和心悸，確診需檢測尿變腎上腺素，術(shù)前需α受體阻滯劑預處理。

4、腎上腺皮質(zhì)癌

惡性腫瘤生長(cháng)迅速易轉移，常伴雄激素或皮質(zhì)醇異常分泌，增強CT顯示不規則腫塊，治療需根治性切除聯(lián)合米托坦靶向治療。

建議定期監測血壓和血鉀水平，突發(fā)心悸或頭痛加劇應立即就醫，術(shù)后患者需長(cháng)期隨訪(fǎng)激素水平，避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)高血壓危象。

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