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過(guò)度的肥胖的危害會(huì )不會(huì )導致月經(jīng)不調

患者：女，28歲

病情描述:
過(guò)度的肥胖的危害會(huì )不會(huì )導致月經(jīng)不調
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

過(guò)度肥胖可能導致月經(jīng)不調，常見(jiàn)危害包括多囊卵巢綜合征、胰島素抵抗、內分泌紊亂及子宮內膜病變。肥胖與月經(jīng)異常的關(guān)聯(lián)主要與脂肪組織激素分泌異常、代謝失調等因素有關(guān)。

1、內分泌紊亂

脂肪組織過(guò)量會(huì )干擾雌激素代謝，導致黃體功能不足。表現為月經(jīng)周期延長(cháng)或經(jīng)量減少，可通過(guò)減重和口服短效避孕藥調節。

2、胰島素抵抗

肥胖易引發(fā)高胰島素血癥，刺激卵巢雄激素分泌。伴隨痤瘡、多毛等癥狀，需使用二甲雙胍改善胰島素敏感性。

3、多囊卵巢綜合征

約50%肥胖女性合并該病，表現為閉經(jīng)或稀發(fā)排卵。超聲顯示卵巢多囊樣改變，需采用炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物干預。

4、子宮內膜病變

長(cháng)期無(wú)排卵增加子宮內膜癌風(fēng)險，常見(jiàn)異常子宮出血。需行診刮術(shù)明確診斷，孕激素類(lèi)藥物可逆轉內膜增生。

建議肥胖合并月經(jīng)異常者控制每日熱量攝入，每周進(jìn)行有氧運動(dòng)，定期監測體重及激素水平，必要時(shí)在婦科醫生指導下進(jìn)行藥物或手術(shù)治療。

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