髕骨碎裂怎么治療
髕骨碎裂可通過(guò)保守治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式處理。髕骨碎裂通常由外傷、骨質(zhì)疏松、骨腫瘤等因素引起，表現為膝關(guān)節疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。
1、保守治療
適用于無(wú)移位或輕微移位的髕骨碎裂。通過(guò)石膏或支具固定膝關(guān)節4-6周，限制活動(dòng)促進(jìn)骨愈合。固定期間需定期復查X線(xiàn)觀(guān)察愈合情況，可配合冷敷緩解腫脹疼痛。拆除固定裝置后需逐步進(jìn)行膝關(guān)節屈伸功能鍛煉，避免關(guān)節僵硬。
2、藥物治療
疼痛明顯者可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。存在骨質(zhì)疏松時(shí)需補充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物。若為感染導致的骨破壞，需使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素治療。
3、切開(kāi)復位內固定
適用于移位明顯的髕骨橫斷或粉碎性骨折。通過(guò)手術(shù)將骨塊復位后用克氏針、張力帶鋼絲或髕骨爪等內固定器材固定。術(shù)后需配合康復訓練恢復膝關(guān)節功能，該方式能最大限度保留髕骨解剖結構。
4、髕骨部分切除術(shù)
當髕骨下端粉碎嚴重無(wú)法復位固定時(shí)，切除無(wú)法保留的碎骨塊后修整剩余髕骨。術(shù)后可能影響股四頭肌肌力，需加強股四頭肌等長(cháng)收縮訓練。該術(shù)式適用于老年患者或對膝關(guān)節功能要求不高者。
5、全髕骨切除術(shù)
僅用于髕骨嚴重粉碎且無(wú)法重建的極端情況。術(shù)后膝關(guān)節伸膝力量將下降，可能伴隨行走無(wú)力、上下樓梯困難。需長(cháng)期進(jìn)行股四頭肌抗阻訓練代償功能，通常不作為首選治療方案。
髕骨碎裂患者恢復期應保持均衡飲食，適當增加奶制品、豆制品等富含鈣質(zhì)食物攝入。避免劇烈運動(dòng)及膝關(guān)節過(guò)度負重，行走時(shí)可使用拐杖分擔負荷。定期復查評估骨折愈合情況，在醫生指導下循序漸進(jìn)進(jìn)行膝關(guān)節屈伸及肌力訓練，康復期間出現疼痛加劇或關(guān)節異常需及時(shí)就診。
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