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膽汁性肝硬化的臨床表現有哪些

病情描述:
膽汁性肝硬化的臨床表現有哪些
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馬烈 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院 三甲 肝病科

膽汁性肝硬化的臨床表現主要包括皮膚瘙癢、黃疸、脂肪瀉、肝脾腫大等，病情進(jìn)展可能伴隨門(mén)靜脈高壓和肝功能衰竭。

1、皮膚瘙癢

膽汁淤積導致膽鹽沉積刺激皮膚神經(jīng)末梢，表現為頑固性全身瘙癢，夜間加重，可遵醫囑使用考來(lái)烯胺、利福平或納曲酮緩解癥狀。

2、黃疸

膽紅素代謝障礙引發(fā)鞏膜和皮膚黃染，尿液呈濃茶色，糞便顏色變淺，需通過(guò)熊去氧膽酸、奧貝膽酸等藥物改善膽汁排泄。

3、脂肪瀉

膽汁缺乏導致脂肪消化吸收障礙，出現惡臭油膩便，伴維生素A/D/E/K缺乏，需補充胰酶制劑并調整低脂飲食。

4、肝脾腫大

門(mén)靜脈高壓引起脾功能亢進(jìn)，表現為左上腹包塊和血細胞減少，晚期可能出現腹水，需監測凝血功能和白蛋白水平。

患者應定期復查肝功能、超聲等檢查，避免高脂飲食，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，出現嘔血或意識障礙需立即就醫。

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