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- 趙蕾 副主任醫(yī)師 去掛號
- 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科
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糖尿病足是如何引起的
糖尿病足是如何引起的呢?糖尿病足一旦出現(xiàn)就會給患者帶來很大的影響，并且會讓患者們面臨著足部感染和潰爛的痛苦，嚴重的甚至需要進行截肢，讓患者們深受這種疾病的困擾，那么到底糖尿病足是如何引起的呢?
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胰島素抵抗是什么原因
胰島素抵抗的主要原因最常見的是肥胖，尤其是腹型肥胖；胰島素結構異常；胰島素細胞膜的受體異常，包括基因突變等。 像胰島素的結構異常，比如在臨床監(jiān)測胰島素或者C肽水平是在正常范圍。由于結構異常無法和細胞膜的受體結合，也會導致胰島素抵抗。像胰島素細胞膜的受體異常，比如常見的像葡萄糖轉移因子4異常，無法認識正常的胰島素，無法和胰島素結合，就不能去吸收利用人體內(nèi)的葡萄糖，還有基因突變的疾病也會導致胰島素抵抗。 胰島素抵抗，舉例子形容胰島素抵抗的機制，比如胰島素像一把鑰匙，胰島素細胞膜的受體就相當于一扇大門，如果鑰匙包括大門的結構或者是蛋白遇到阻力，無法正常打開這扇門。人體吸收利用的熱量就無法通過這道門被吸收利用，無論是鑰匙的結構異常，形態(tài)或者是出現(xiàn)障礙，只要造成鑰匙無法打開這扇門，就會導致胰島素的作用失常，引起過多胰島素分泌，最后導致血糖的異常。語音時長 01:4255720次收聽 2019-11-27 -
什么是胰島素抵抗
胰島素抵抗就是胰島素攝取葡萄糖的能力下降，導致胰島素水平代償性升高，引起胰島素水平升高的現(xiàn)象。它也是人體常見疾病，是糖尿病、肥胖以及高血壓、高尿酸血癥等代謝性疾病的重要原因。空腹胰島素超過15uIU/ml，就認為存在胰島素抵抗。 由于胰島素抵抗是很多心腦血管病的病因，所以胰島素抵抗的患者，要重視及早的進行干預和治療。目前臨床主要是以監(jiān)測空腹，包括餐后胰島素的水平來判斷是否存在胰島素抵抗。只要出現(xiàn)了胰島素抵抗，可能預示著血糖代謝出現(xiàn)障礙，導致糖尿病的風險就大大的增加。52085次播放 2019-12-19
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治療糖尿病最好的藥是什么
治療糖尿病最好的藥有二甲雙胍、阿卡波糖、磺脲類、胰島素、利拉魯肽、SGLT-2等。糖尿病治療方法很多，最好的藥物實際上并不是非常恰當?shù)囊粋€說法，所有的糖尿病藥物都有適合的人群，沒有最好的藥物，只有最適合的藥物。 常見糖尿病藥物像二甲雙胍、阿卡波糖、磺脲類、胰島素，SGLT-2，利拉魯肽等適合不同人群，比如以肥胖為主的二型糖尿病患者，胰島素抵抗明顯可能會選擇二甲雙胍、利拉魯肽等既能控制血糖，又對控制體重有利。對于偏瘦的患者會選擇增加體重又能控制血糖的藥物，比如胰島素促泌劑在控制血糖的基礎上對改善體重增強體質(zhì)也是有利的。 出現(xiàn)肝功能不全或者腎功能損傷可以選擇胰島素。胰島素對肝腎功能沒有出現(xiàn)明顯影響，如果糖尿病患者合并心腦血管疾病會選擇二甲雙胍，SGLT-2，目前認為他們對心腦血管有益。語音時長 01:4664248次收聽 2019-11-27 -
為什么會胰島素抵抗
胰島素抵抗的主要原因最常見的是肥胖，尤其是腹型肥胖。具體審核包括，第一胰島素結構異常，第二胰島素細胞膜的受體異常，第三包括基因突變等等。像胰島素的結構異常、葡萄糖轉移因子4異常、或其他的基因突變的疾病也會導致胰島素抵抗。 胰島素像一把鑰匙，那么胰島素細胞膜的受體就相當于它的一扇大門，只要造成了鑰匙無法打開這扇門，那么就會導致胰島素的作用失常，引起過多胰島素分泌，最后導致血糖的異常。59268次播放 2019-12-19
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甲狀腺治療方法是什么
甲狀腺的治療方法實際上這個問題是一個非常大的問題。因為甲狀腺疾病非常多，有甲狀腺功能亢進，甲狀腺功能減退，有甲狀腺炎，有甲狀腺結節(jié)，所以說不同的甲狀腺疾病它的治療方法是完全不同的。比如說甲狀腺功能亢進，我們可以采取口服藥，也可以采取碘放射治療，也可以采取手術的方法去治療。當然，我們國內(nèi)目前對于甲狀腺功能亢進，大多數(shù)的患者是接受口服藥的治療而不愿接受碘放射的治療，因為碘放射治療，如果一旦造成了甲減就是永久的甲減，需要終身的服藥，所以說多數(shù)的甲亢患者對碘131的放射治療是比較謹慎的態(tài)度。對于甲狀腺功能減退，我們目前只是采取藥物的治療，是非常有效的一種治療方式，而且藥物選擇面非常窄。 我們國內(nèi)只有兩種治療甲減的藥物，左甲狀腺素片和國產(chǎn)的甲狀腺素片。這種甲減的治療只要定期的服藥，調(diào)整藥物劑量，就可以保證甲減得到很好的治療。對于慢性甲狀腺炎，尤其是橋本甲狀腺炎這種為代表的慢性炎癥，由于臨床沒有明顯癥狀，也沒有特別有效的治療，可以采取定期觀察，觀察甲功的變化。對于甲狀腺結節(jié)，我們可以采取手術，或者說對于良性的很小的結節(jié)判斷是沒有危害的情況下，可以進行定期的B超復診，而不需要單獨的藥物治療。語音時長 01:4551866次收聽 2019-11-27 -
糖尿病足術后復發(fā)了怎么治療
糖尿病足是一種復發(fā)率很高的疾病，其根源在于一些患者糖尿病足控制住了，但是糖尿病并沒有有效的控制住，最終導致了糖尿病足的再次反復發(fā)作，使患者痛苦不堪，那么糖尿病足術后復發(fā)了怎么辦?
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糖尿病足后期什么癥狀
糖尿病足后期什么癥狀呢?了解這個問題的人恐怕不多，可能很多人都聽說過糖尿病足這個病，但正常健康的人很少會去留意糖尿病足這個病，下面讓我們一起來了解一下糖尿病足后期什么癥狀。
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糖尿病足是很嚴重的病嗎
糖尿病足是很嚴重的病嗎?危害有哪些呢?患上了糖尿病足有很多患者因為對這種疾病不是很了解，因此就沒有及時的進行治療，對于患者們一旦病情加重將會導致不可預料的危害出現(xiàn)，那么糖尿病足是很嚴重的病嗎?危害有哪些呢?
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糖尿病足潰爛怎么辦
糖尿病足潰爛是臨床非常常見，又非常嚴重的糖尿病的并發(fā)癥，它是致死致殘率非常高的一種并發(fā)癥。糖尿病足只是發(fā)現(xiàn)表面的病變，但實際上它內(nèi)部的病變非常嚴重，僅從表面的嚴重程度無法完全準確的判斷病情。 它的治療是非常復雜的，涉及到內(nèi)科、外科、血管科、骨科，所以說要非常重視糖尿病并發(fā)癥。最重要的事情是立即到醫(yī)院去就診，進行相關的檢查，如果不引起足夠重視的話，它的后果非常嚴重，直至截肢致殘，對健康生活造成非常大的影響。59549次播放 2019-12-19
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甲狀腺腺瘤需要做手術嗎
如果B超明確懷疑是甲狀腺腺瘤，一般根據(jù)患者的癥狀決定手術。如果患者查體頸部有明顯的包塊，影響外觀，又根據(jù)患者的需求，如果年輕的女性發(fā)現(xiàn)頸部長包塊，對外觀有很大的影響，她很在意就可以手術。如果是老年的女性，長了包塊，她又不在意，也可以不手術，可以進一步觀察。 另外，看腫瘤長的位置，如果對氣管有一部分影響，對生活產(chǎn)生了一定的影響，這種情況才考慮手術。如果外觀看不出來，對周圍結構也沒什么影響，主張觀察。因為甲狀腺腺瘤做手術比較簡單，但是甲狀腺腺瘤做完手術以后，其他組織也可能長腺瘤。一般對于這種良性的腫瘤主張觀察，外觀影響到患者的結構功能，才考慮做手術。65756次播放 2018-09-28
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甲狀腺過氧化酶高是什么原因
甲狀腺過氧化酶高可能甲狀腺功能免疫異常，自身免疫性甲狀腺炎，是影響甲狀腺素合成中一個重要的酶。 甲狀腺細胞攝取碘，完成碘化，合成甲狀腺素，需要甲狀腺過氧化酶的參與，對甲狀腺功能的是否正常是非常重要的。體內(nèi)存在甲狀腺過氧化酶抗體指標，預示著甲狀腺功能免疫異常，是診斷慢性甲狀腺炎、萎縮性甲狀腺炎、產(chǎn)后甲狀腺炎，自身免疫性甲狀腺炎非常重要的一個指標，對于孕婦，可能存在不良妊娠，產(chǎn)后甲狀腺炎的危險因素。 過氧化酶抗體黏性比較強，如果過氧化酶抗體陽性，導致甲減的發(fā)生。老年人過氧化酶抗體升高，合并風濕免疫性疾病的患者，提示免疫異常。語音時長 01:3963440次收聽 2019-11-27 -
糖尿病足吃什么藥
糖尿病足涉及的科室非常多，內(nèi)科、外科、血管科、骨科。糖尿病足治療非常復雜，可以服用降糖藥、營養(yǎng)改善藥、抗生素這幾類藥物，以及外科換藥。 一、需要降糖的藥物，口服降糖藥或胰島素，把血糖控制住。 二、糖尿病足預示著糖尿病的神經(jīng)血管病變，要使用營養(yǎng)神經(jīng)，改善循環(huán)的藥物，進行充分的神經(jīng)營養(yǎng)和血管的治療。 三、如果糖尿病足合并了嚴重的感染，需要口服或靜脈使用抗生素。 四、需要外科的換藥，糖尿病足能得到全面的治療。59620次播放 2019-12-19
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調(diào)理內(nèi)分泌失調(diào)的方法是什么
內(nèi)分泌失調(diào)是我們臨床常見的診斷，它包括的內(nèi)容非常寬泛。既說明沒有明確診斷嚴重的疾病，同時又存在一種身體內(nèi)，分泌激素分泌的異常，最常見于女性，尤其像在更年期女性表現(xiàn)尤為突出。當然對于更年期女性，她之所以出現(xiàn)身體諸多的不適，關鍵還在于體內(nèi)雌激素水平下降。在這個階段她的表現(xiàn)除了月經(jīng)紊亂之外，同時會伴有潮熱、心慌、情緒的改變等等。從發(fā)病機制來講，我們增加雌孕激素的補充可以很好的改善臨床的癥狀，當然中醫(yī)中藥的補腎、養(yǎng)血等等治療方法也可以改善臨床癥狀。 其他的內(nèi)分泌失調(diào)的疾病表現(xiàn)多種多樣，比如說年輕女性面部的色斑，比如說痤瘡的增加，甚至一部分人由于工作壓力增大引起的失眠、脫發(fā)等等。都可以歸結為內(nèi)分泌失調(diào)，不同的病人、不同的癥狀、不同的病因，我們會根據(jù)其特點去選擇相應的藥物。在西藥方面，除了女性補充雌孕激素西藥的治療之外，大部分內(nèi)分泌失調(diào)的患者使用中醫(yī)中藥更有它的優(yōu)勢。語音時長 01:3768131次收聽 2019-11-27 -
糖尿病足會復發(fā)嗎
糖尿病足容易復發(fā)。很多糖尿病足患者在治愈后一年內(nèi)就會復發(fā)，大概有60%患者會在治愈后三年內(nèi)復發(fā)，還有65%患者可在治愈后五年內(nèi)復發(fā)?；颊呖刂撇∏楹?，日常要控制好血糖，積極治療感染，降低復發(fā)率。
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來例假可以打玻尿酸嗎
來例假期間一般不建議打玻尿酸。月經(jīng)期女性身體抵抗力可能下降，凝血功能可能受影響，可能增加注射后淤青、腫脹或感染的風險。月經(jīng)期女性體內(nèi)激素水平波動較大，可能導致血管擴張和脆性增加，注射玻尿酸時更容易出現(xiàn)局部出血或淤血。部分...0次瀏覽 2025-12-24
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高血壓患者需要每天服用降壓藥物嗎
高血壓患者通常需要每天服用降壓藥物，以維持血壓穩(wěn)定。高血壓是一種慢性疾病，長期血壓控制不佳可能導致心腦血管并發(fā)癥。降壓藥物的使用需根據(jù)患者的具體情況，在醫(yī)生指導下調(diào)整劑量和種類。高血壓患者每天服用降壓藥物有助于保持血壓在...0次瀏覽 2025-12-24
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消化不良吃哪些食物可以緩解一下呢
消化不良可通過食用易消化食物緩解，推薦選擇小米粥、山藥、南瓜、香蕉、白蘿卜等溫和食材。1、小米粥：小米粥富含B族維生素和膳食纖維，能溫和刺激胃腸蠕動。粥類食物經(jīng)過長時間熬煮后淀粉充分糊化，減輕消化負擔。胃酸分泌不足時，小...0次瀏覽 2025-12-24
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喝檸檬水會不會胃酸
喝檸檬水一般不會直接導致胃酸分泌過多，但胃酸過多或胃部敏感者可能出現(xiàn)不適。檸檬水中的檸檬酸含量較低，正常飲用對胃部刺激較小。胃酸分泌受多種因素影響，包括飲食結構、精神狀態(tài)和個體差異。健康人群適量飲用檸檬水通常不會引發(fā)胃酸...0次瀏覽 2025-12-24
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吸脂減肥對人體有什么影響
吸脂減肥可能短期內(nèi)改善局部脂肪堆積，但存在手術風險且無法替代健康減重方式。吸脂術的影響主要有術后感染、皮膚凹凸不平、脂肪栓塞、麻醉并發(fā)癥、反彈風險等。1、術后感染吸脂屬于侵入性操作，術中可能破壞皮膚屏障導致細菌入侵。常見...0次瀏覽 2025-12-24
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心窩子正中痛隱隱作痛什么原因
心窩子正中隱隱作痛可能與胃食管反流、慢性胃炎、心絞痛、肋軟骨炎、焦慮癥等因素有關。心窩子正中通常指胸骨后或上腹部區(qū)域，需結合具體癥狀判斷病因。1、胃食管反流胃酸反流刺激食管黏膜可引起胸骨后燒灼樣隱痛，常伴隨反酸、噯氣。可...
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北京割雙眼皮手術好不好
北京作為一線城市，割雙眼皮手術的技術水平和醫(yī)療資源相對成熟，但手術效果需結合個體眼部條件、醫(yī)生技術及術后護理綜合評估。北京擁有多家具備整形外科資質(zhì)的醫(yī)療機構，醫(yī)生團隊多經(jīng)過專業(yè)培訓，手術設備先進，能夠開展埋線法、全切法、...0次瀏覽 2025-12-24
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為什么喉嚨有異物感
喉嚨有異物感可能由咽炎、胃食管反流、咽喉部腫瘤、精神心理因素、過敏反應等原因引起，可通過藥物治療、調(diào)整飲食、心理疏導等方式緩解。喉嚨異物感主要表現(xiàn)為咽部堵塞感、吞咽不適、干癢或灼熱感，部分患者可能伴隨咳嗽、反酸等癥狀。1...0次瀏覽 2025-12-24
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眼睛近視了怎樣才能恢復 改善近視的方法有哪些？
眼睛近視了怎樣才能恢復：想要恢復視力，首先要知道近視的類型，近視可分為假性近視和真性近視，如果是假性近視則可以通過合理的用眼習慣來恢復，如果是真性近視的話，是不可逆的，但是可以通過手術的形勢來矯正視力。743次瀏覽 2023-08-28
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法洛四聯(lián)癥胎兒能要嗎
法洛四聯(lián)癥胎兒是否能保留需根據(jù)病情嚴重程度、母體狀況及醫(yī)療條件綜合評估。法洛四聯(lián)癥是一種先天性心臟病，主要表現(xiàn)為肺動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨和右心室肥厚。若胎兒病情較輕且母體條件允許，可在嚴密監(jiān)測下繼續(xù)妊娠；若病情...0次瀏覽 2025-12-24
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寶寶總是突然嗆到的原因與癥狀
寶寶嗆到主要是因為吞咽反射未完全成熟，食道和氣管較短，容易讓食物或液體進入氣管。嗆到后可能出現(xiàn)劇烈咳嗽、臉色變紅、哭鬧等癥狀，嚴重時需立即就醫(yī)。174次瀏覽 2025-03-21
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6歲后高熱驚厥怎么辦
6歲后高熱驚厥可通過保持呼吸道通暢、物理降溫、避免刺激、及時就醫(yī)、預防復發(fā)等方式處理。高熱驚厥通常由感染、遺傳因素、體溫驟升、電解質(zhì)紊亂、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善等原因引起。1、保持呼吸道通暢立即將兒童置于側臥位，解開衣領防止...0次瀏覽 2025-12-24
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怎樣預防膀胱腫瘤復發(fā)
預防膀胱腫瘤復發(fā)可通過定期復查、戒煙限酒、調(diào)整飲食、控制基礎疾病、減少致癌物接觸等方式實現(xiàn)。膀胱腫瘤復發(fā)可能與腫瘤分級、治療方式、生活習慣等因素有關。1、定期復查術后需嚴格遵醫(yī)囑進行膀胱鏡檢查和尿脫落細胞學檢測。低?；颊?..0次瀏覽 2025-12-24
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割雙眼皮手術有哪些禁忌癥
割雙眼皮手術的禁忌癥主要有嚴重心腦血管疾病、凝血功能障礙、眼部活動性炎癥、瘢痕體質(zhì)、精神心理障礙等。手術前需由專業(yè)醫(yī)生評估身體狀況，確保符合條件。1、嚴重心腦血管疾病患有未控制的高血壓、冠心病、心力衰竭等疾病的患者不宜手...0次瀏覽 2025-12-24
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產(chǎn)后漏尿?qū)ι眢w有影響嗎
產(chǎn)后漏尿可能對身體產(chǎn)生影響，但多數(shù)情況下影響較輕。產(chǎn)后漏尿通常由盆底肌松弛引起，少數(shù)情況下可能伴隨泌尿系統(tǒng)感染或神經(jīng)損傷。產(chǎn)后漏尿主要表現(xiàn)為咳嗽、打噴嚏或運動時尿液不自主流出。這種情況可能影響日常生活質(zhì)量，導致社交活動受...0次瀏覽 2025-12-24
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鼻咽癌是不是遺傳的呢
鼻咽癌的發(fā)生與遺傳因素有一定關聯(lián)，但并非直接遺傳性疾病。主要風險因素包括EB病毒感染、長期食用腌制食品、吸煙飲酒、環(huán)境致癌物暴露以及家族遺傳易感性。1、EB病毒感染：EB病毒人類皰疹病毒4型是鼻咽癌明確的致癌因素，可誘發(fā)...0次瀏覽 2025-12-24
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下眼袋去除術費用是多少
下眼袋去除術一般需要5000-30000元，具體費用可能與手術方式、麻醉類型、醫(yī)療機構定價等因素有關。下眼袋去除術的費用差異主要體現(xiàn)在手術方式的選擇上。傳統(tǒng)外切法價格通常在8000-20000元，適用于皮膚松弛明顯的患者...0次瀏覽 2025-12-24
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前列腺增生可以喝玉米須水嗎
前列腺增生患者一般可以喝玉米須水，但需適量飲用。玉米須水具有利尿作用，可能有助于緩解排尿不適癥狀，但無法替代正規(guī)治療。玉米須水中含有黃酮類化合物、鉀離子等成分，能促進尿液生成和排出，對輕度的尿頻、尿急可能產(chǎn)生緩解效果。其...0次瀏覽 2025-12-24
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去眼袋比較好的方法
去眼袋比較好的方法主要有調(diào)整作息、冷敷熱敷、使用眼霜、激光治療、手術治療等。眼袋可能與遺傳、年齡增長、用眼過度等因素有關，建議根據(jù)具體情況選擇合適的方法。1、調(diào)整作息長期熬夜或睡眠不足會導致眼部血液循環(huán)不暢，引起眼周組織...0次瀏覽 2025-12-24
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孕囊6×5×5mm是幾周
孕囊6×5×5mm通常對應孕5周左右。孕囊大小與孕周的關系需結合末次月經(jīng)時間、超聲檢查特征綜合判斷。孕囊是妊娠早期超聲檢查中最早可見的結構，其徑線測量主要用于估算孕周。在孕5周時，孕囊平均直徑約5-10mm，此時可能尚未...
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滿多少歲可以割雙眼皮
滿18歲通?？梢愿铍p眼皮，但具體需結合眼部發(fā)育情況、健康狀況及醫(yī)生評估決定。未成年人因眼部結構未定型，一般不建議手術。割雙眼皮手術的年齡限制主要基于生理發(fā)育考量。18歲后眼部組織基本發(fā)育成熟，手術效果更持久穩(wěn)定。手術前需...0次瀏覽 2025-12-24
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神經(jīng)血管性頭痛的治療方法有哪些
神經(jīng)血管性頭痛可通過生活方式調(diào)整、物理治療、藥物治療及手術治療等方式干預。常見治療方法主要有避免誘因、冷敷鎮(zhèn)痛、口服非甾體抗炎藥、鈣通道阻滯劑預防發(fā)作以及神經(jīng)阻滯術。1、避免誘因保持規(guī)律作息有助于減少頭痛發(fā)作，睡眠不足或...0次瀏覽 2025-12-24
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石韋的禁忌人群有哪些
石韋的禁忌人群主要包括孕婦、哺乳期女性、過敏體質(zhì)者、脾胃虛寒者以及低血壓患者。石韋是一種中藥材，具有利尿通淋、清肺止咳等功效，但并非所有人都適合使用。1、孕婦孕婦應避免使用石韋。石韋中的某些成分可能刺激子宮平滑肌，導致子宮收縮，增加流產(chǎn)或早產(chǎn)的風險。孕婦若需使1300次瀏覽
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防風的功效與作用和主治是什么
防風具有祛風解表、勝濕止痛、止痙等功效，主治風寒感冒、風濕痹痛、破傷風等疾病。防風的主要作用包括解表散寒、祛風除濕、止痛止痙，適用于外感風寒、風濕痹痛、皮膚瘙癢、破傷風等癥狀。1、祛風解表防風性微溫，歸膀胱、肝、脾經(jīng)，能夠發(fā)散風寒，常用于治療風寒感冒。風寒感冒1464次瀏覽
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車前子泡水喝有什么功效和作用
車前子泡水喝具有清熱利尿、祛痰止咳、滲濕止瀉等功效，主要用于緩解小便不利、水腫脹滿、痰熱咳嗽、暑濕泄瀉等癥狀。車前子是車前科植物車前或平車前的干燥成熟種子，其藥用價值在中醫(yī)臨床中應用廣泛。1、清熱利尿車前子性寒味甘，歸腎經(jīng)與膀胱經(jīng)，能促進水分代謝，幫助排出體內(nèi)1590次瀏覽
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香附子的功效與作用及禁忌
香附子具有疏肝解郁、理氣寬中、調(diào)經(jīng)止痛等功效，適用于肝郁氣滯、胸脅脹痛、月經(jīng)不調(diào)等癥狀，但陰虛血熱、氣虛無滯者慎用。一、疏肝解郁香附子歸肝經(jīng)，能緩解因情緒不暢導致的胸脅脹滿、噯氣嘆息。肝氣郁結可能伴隨食欲減退、脘腹悶脹，可配伍柴胡、白芍等藥物增強療效。使用香附1147次瀏覽
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雞血藤泡水喝的好處是什么
雞血藤泡水喝有助于活血調(diào)經(jīng)、舒筋活絡、改善貧血等。雞血藤是豆科植物密花豆的干燥藤莖，具有活血補血、調(diào)經(jīng)止痛、舒筋活絡的功效，常用于治療月經(jīng)不調(diào)、血虛萎黃、風濕痹痛等癥狀。一、活血調(diào)經(jīng)雞血藤泡水喝能促進血液循環(huán)，改善氣血運行不暢引起的月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)等癥狀。其含有1329次瀏覽
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