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結腸癌死前有什么癥狀表現

患者：男，46歲

病情描述:
結腸癌死前有什么癥狀表現
共1個(gè)回答
曹廣 主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 普外科

結腸癌終末期癥狀主要表現為頑固性疼痛、惡病質(zhì)、腸梗阻、多器官衰竭。癥狀發(fā)展符合腫瘤晚期全身性惡化規律，需緊急醫療干預。

1、頑固性疼痛

腫瘤侵犯神經(jīng)或轉移至骨骼引發(fā)持續性劇痛，可能與腫瘤壓迫、腹膜刺激等因素有關(guān)。需使用鹽酸嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑等強效鎮痛藥，配合放射治療減輕骨轉移痛。

2、惡病質(zhì)

腫瘤消耗導致極度消瘦、肌肉萎縮，通常伴隨食欲喪失、貧血等癥狀。腸內營(yíng)養粉劑聯(lián)合甲地孕酮可改善食欲，嚴重者需靜脈營(yíng)養支持。

3、腸梗阻

腫瘤阻塞腸腔引發(fā)嘔吐、腹脹，腹部X線(xiàn)顯示液氣平面?？赡芘c腫瘤占位、腸粘連有關(guān)。禁食狀態(tài)下使用奧曲肽減少分泌，必要時(shí)行腸造瘺術(shù)。

4、多器官衰竭

肝轉移導致黃疸，肺轉移引發(fā)呼吸困難，腦轉移引起意識障礙。血生化檢查可見(jiàn)肝功能異常、血氧飽和度下降。主要采取對癥支持治療。

終末期患者需加強疼痛管理和心理疏導，家屬應協(xié)助維持患者尊嚴，及時(shí)與醫護人員溝通癥狀變化。

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