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喝酒導致胃出血嚴重嗎

患者：男，45歲

病情描述:
最近我哥基本上天天都會(huì )喝酒，每次回到家都很晚，今天竟然吐血了。喝酒導致胃出血嚴重嗎？
共1個(gè)回答
劉正新 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 消化內科

喝酒導致的胃出血多數情況下屬于急性胃黏膜病變，嚴重程度與出血量、基礎疾病等因素有關(guān)，可能引發(fā)失血性休克等危急情況。

1、輕度出血

少量飲酒誘發(fā)胃黏膜充血水腫，表現為黑便或嘔吐咖啡樣物，可通過(guò)禁食、質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、胃黏膜保護劑如硫糖鋁緩解。

2、活動(dòng)性出血

大量飲酒導致胃潰瘍或食管靜脈破裂，出現嘔鮮血、心率加快，需急診內鏡下止血，使用生長(cháng)抑素類(lèi)似物如奧曲肽，必要時(shí)輸血治療。

3、失血性休克

出血量超過(guò)循環(huán)血量20%時(shí)出現血壓下降、意識模糊，需緊急擴容并手術(shù)干預，可能與肝硬化門(mén)脈高壓或胃癌等基礎疾病相關(guān)。

4、多器官衰竭

長(cháng)期酗酒合并凝血功能障礙者，可能出現肝腎功能衰竭等全身并發(fā)癥，需重癥監護治療。

戒酒是預防復發(fā)的關(guān)鍵，出血后應選擇溫涼流質(zhì)飲食，避免粗糙辛辣食物刺激胃腸黏膜。

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