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甲狀腺伴鈣化嚴重嗎

病情描述:
前兩天剛剛?cè)プ隽思谞钕贆z查,發(fā)現(xiàn)有鈣化的情況。甲狀腺伴鈣化嚴重嗎?
共1個回答
王敬 副主任醫(yī)師 去掛號
河北省中醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

甲狀腺伴鈣化多數(shù)情況屬于良性病變,但需警惕惡性可能,其嚴重程度與鈣化特征、結(jié)節(jié)性質(zhì)等因素有關(guān),主要評估指標包括微鈣化、粗鈣化、結(jié)節(jié)邊界及血流信號等。

1、良性鈣化特征

粗大鈣化或弧形鈣化多與甲狀腺結(jié)節(jié)纖維化、陳舊性出血有關(guān),通常表現(xiàn)為結(jié)節(jié)邊界清晰、無血流異常,可通過超聲隨訪觀察。

2、可疑惡性征象

微鈣化(砂礫樣)可能與甲狀腺乳頭狀癌相關(guān),常伴隨結(jié)節(jié)形態(tài)不規(guī)則、縱橫比大于1,需結(jié)合細針穿刺活檢明確診斷。

3、臨床處理原則

對于4類及以上超聲分類的鈣化結(jié)節(jié),建議進行甲狀腺功能檢測和穿刺病理檢查,必要時行手術(shù)切除治療。

4、動態(tài)監(jiān)測策略

3類以下鈣化結(jié)節(jié)建議每6-12個月復(fù)查超聲,若出現(xiàn)體積增長超過20%或新發(fā)惡性特征需及時干預(yù)。

日常注意避免頸部放射性暴露,適量攝入含硒食物如巴西堅果,發(fā)現(xiàn)頸部腫塊或聲音嘶啞應(yīng)及時就診內(nèi)分泌科或甲狀腺外科。

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