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子宮增生紊亂會(huì)癌變嗎

病情描述:
最近月經(jīng)量特別大,持續(xù)時(shí)間還非常長(zhǎng),有時(shí)候十天才會(huì)停止,檢查確診為子宮增生紊亂,子宮增生紊亂會(huì)癌變嗎?
共1個(gè)回答
許艷麗 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

子宮增生紊亂多數(shù)情況不會(huì)癌變,但長(zhǎng)期未干預(yù)可能增加惡變風(fēng)險(xiǎn)。主要影響因素有增生類型、激素水平、伴隨癥狀、病理分級(jí)。

1. 增生類型

單純性子宮內(nèi)膜增生癌變概率較低,復(fù)雜性增生伴非典型增生者惡變風(fēng)險(xiǎn)顯著升高,需通過(guò)診刮病理明確類型。

2. 激素水平

雌激素持續(xù)刺激而無(wú)孕激素拮抗時(shí),子宮內(nèi)膜異常增殖風(fēng)險(xiǎn)增高,表現(xiàn)為不規(guī)則出血,可通過(guò)激素治療調(diào)節(jié)周期。

3. 伴隨癥狀

絕經(jīng)后出血或經(jīng)期延長(zhǎng)超過(guò)10天者需警惕,可能伴隨貧血、下腹墜痛,建議行宮腔鏡檢查評(píng)估內(nèi)膜狀態(tài)。

4. 病理分級(jí)

病理報(bào)告顯示細(xì)胞異型性程度是重要指標(biāo),中重度非典型增生需考慮子宮切除術(shù),術(shù)后仍需定期隨訪。

建議每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)內(nèi)膜厚度,控制體重在BMI24以下,減少高脂肪飲食攝入以降低雌激素水平。

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