甲狀腺腺瘤手術(shù)后如何護(hù)理
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甲狀腺腺瘤手術(shù)后要注意是否有出血，低鈣，氣道有無一側(cè)的聲帶麻痹，甚至有沒有呼吸困難的情況。甲狀腺腺瘤的手術(shù)一般是局部的切除，如果腺瘤比較大，就是腺葉的切除。如果術(shù)中止血比較徹底，術(shù)后很少出血。只有極個(gè)別的病人，術(shù)后會(huì)突然頸部又鼓包，懷疑出血要緊急切開，否則會(huì)壓迫氣管，影響患者的氣道，這很危險(xiǎn)。狀腺腺葉的后方有甲狀旁腺，如果要做腺葉的切除，術(shù)后要觀察患者是否有低鈣的一些表現(xiàn)。如手足是否有抽搐，這種情況要積極補(bǔ)鈣。主要看手術(shù)的范圍、腺瘤長的位置，另外觀察患者術(shù)后是否有聲音嘶啞，呼吸困難。因?yàn)榧谞钕傥恢门c喉返神經(jīng)非常近，個(gè)別人會(huì)出現(xiàn)喉返神經(jīng)的麻痹，甚至呼吸困難。

58491次播放 2018-09-28
胰島素過高應(yīng)該怎么辦

胰島素過高可以通過生活方式干預(yù)，控制體重和食用一些降低胰島素的藥物。胰島素是降低血糖的一個(gè)最重要的唯一激素，如果胰島素水平過高，實(shí)際上反映出是體內(nèi)一種胰島素抵抗的狀態(tài)，胰島素長期過高的一種狀態(tài)，會(huì)導(dǎo)致胰島功能下降，最后引起二型糖尿病臨床的發(fā)生。胰島素過高是糖尿病之前早期的狀態(tài)，在這個(gè)階段如果進(jìn)行及時(shí)的干預(yù)，就可以預(yù)防二型糖尿病的發(fā)生。胰島素過高臨床最常見的是腹型肥胖的患者，要控制體重，可以緩解過高的胰島素水平。一些藥物也有類似的作用，比如說最常見的藥物二甲雙胍，這是一個(gè)非常古老又非常有效的能改善胰島素抵抗，能降低胰島素水平的一個(gè)藥物，對(duì)糖耐量異常的患者，預(yù)防延緩糖尿病的發(fā)生有非常多的證據(jù)，也是非常值得信賴的一種藥物。除二甲雙胍之外，還有胰島素、增敏劑，像羅格列酮、吡格列酮都是常用于二型糖尿病胰島素抵抗的患者。但是二型糖尿病除了胰島素抵抗之外，還存在胰島功能不足的一種情況，過高的胰島素水平，除了糖尿病患者，還要注意像胰島素瘤這種很少見的疾病。對(duì)于胰島素水平過高的胰島素瘤患者，臨床表現(xiàn)為嚴(yán)重的、反復(fù)的低血糖，和二型糖尿病表現(xiàn)是截然不同的。如果一個(gè)患者反復(fù)出現(xiàn)饑餓、心慌、低血糖，同時(shí)胰島素水平過高，提示著可能會(huì)有胰島素瘤或者其他疾病導(dǎo)致胰島素過高的情況，而對(duì)于糖尿病患者的胰島素水平過高，只是早期的一個(gè)表現(xiàn)，也是預(yù)防糖尿病非常關(guān)鍵的階段。

語音時(shí)長 02:15

63237次收聽 2019-11-27
糖尿病如何治療

糖尿病要從調(diào)節(jié)生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、合理服用藥物、做好血糖檢測(cè)以及保持好的心態(tài)等方面治療。一、生活方式、飲食控制。飲食控制實(shí)際上是總熱量的限制。糖尿病患者理論上講，所有食物都可以吃，但總量必須控制；二、運(yùn)動(dòng)。找到適合自己的運(yùn)動(dòng)方式，長久堅(jiān)持是保證血糖穩(wěn)定非常好的習(xí)慣。年輕人可采取比較劇烈運(yùn)動(dòng)方式，打球、跑步等。對(duì)于老年人可采取比較緩和作用方式，游泳、太極拳、做操等；三、藥物。糖尿病治療藥物層出不窮，除比較傳統(tǒng)的二甲雙胍、阿卡波糖、磺脲類等藥物外，新研發(fā)藥物非常多，都有不同特點(diǎn)，可適合不同人群。若普通口服降糖藥物無法控制血糖，或者糖尿病并發(fā)癥，血糖非常高情況下，可用胰島素降糖力量比較強(qiáng)藥物進(jìn)行治療；四、糖尿病監(jiān)測(cè)。只有規(guī)律血糖監(jiān)測(cè)，明確了解糖尿病血糖控制水平，才能找到合適治療方案；五、糖尿病健康教育。只有本人對(duì)糖尿病以及并發(fā)癥有全面了解，才會(huì)更加積極心態(tài)和配合方式，去綜合全面控制血糖。

語音時(shí)長 01:55

59644次收聽 2019-11-27

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