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肺膿腫是什么病嚴重嗎

病情描述:
肺膿腫是什么病嚴重嗎
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遲翔宇 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

肺膿腫是由細菌感染引起的肺部化膿性炎癥，嚴重程度與膿腫大小、并發(fā)癥及患者基礎健康狀況有關(guān)，多數患者經(jīng)規范治療可痊愈，但延誤治療可能導致膿胸、敗血癥等嚴重并發(fā)癥。

1、病因分析

肺膿腫主要由口腔厭氧菌或金黃色葡萄球菌感染引起，常見(jiàn)誘因包括醉酒后誤吸、牙周感染或免疫功能低下，典型癥狀為咳大量膿臭痰、高熱和胸痛。

2、診斷方法

胸部CT是確診肺膿腫的首選檢查，可清晰顯示膿腔和氣液平面，血常規檢查可見(jiàn)白細胞顯著(zhù)升高，痰培養能明確致病菌種類(lèi)。

3、治療方案

輕中度肺膿腫可采用克林霉素聯(lián)合三代頭孢菌素進(jìn)行抗感染治療，嚴重病例需經(jīng)皮肺穿刺引流，療程通常持續4-8周直至影像學(xué)改善。

4、預后評估

直徑小于6厘米的單純性肺膿腫預后較好，合并糖尿病或COPD的患者恢復較慢，治愈后需定期復查胸部CT觀(guān)察有無(wú)纖維化改變。

治療期間建議保持半臥位休息，每日飲水超過(guò)2000毫升幫助排痰，恢復期可進(jìn)行呼吸操鍛煉改善肺功能，三個(gè)月內避免吸煙和接觸冷空氣。

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