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得了破傷風(fēng)怎么辦

患者:女,50歲

病情描述:
得了破傷風(fēng)怎么辦
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

破傷風(fēng)可通過(guò)傷口清創(chuàng )、抗毒素注射、抗生素治療、鎮靜解痙等方式治療。破傷風(fēng)通常由傷口污染、免疫缺失、毒素侵襲、神經(jīng)系統受損等原因引起。

1、傷口清創(chuàng )

徹底清除傷口內壞死組織和異物,用雙氧水沖洗降低厭氧環(huán)境。淺表傷口可局部使用碘伏消毒,深部污染傷口需外科擴創(chuàng )。

2、抗毒素注射

立即肌注破傷風(fēng)抗毒素中和游離毒素,需皮試后使用。人破傷風(fēng)免疫球蛋白可直接中和毒素,無(wú)須皮試但價(jià)格較高。

3、抗生素治療

甲硝唑能有效殺滅破傷風(fēng)桿菌,青霉素可作為替代藥物。嚴重感染可聯(lián)用頭孢曲松,用藥周期需覆蓋細菌繁殖期。

4、鎮靜解痙

地西泮可控制肌肉強直痙攣,嚴重抽搐需用苯巴比妥。保持環(huán)境黑暗安靜,必要時(shí)進(jìn)行氣管切開(kāi)維持呼吸。

受傷后24小時(shí)內接種破傷風(fēng)疫苗可預防發(fā)病,深部傷口或污染傷口建議加強免疫。治療期間需隔離護理,避免聲光刺激誘發(fā)痙攣。

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