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冠心病引起的腿腳腫

病情描述:
冠心病引起的腿腳腫
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郝盼盼 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 心血管內科

冠心病引起的腿腳腫可能與心力衰竭、靜脈回流障礙、藥物副作用、營(yíng)養不良等因素有關(guān)，需通過(guò)改善心功能、利尿治療、調整藥物、營(yíng)養支持等方式干預。

1、心力衰竭

冠心病導致心肌缺血可能引發(fā)心力衰竭，右心衰竭時(shí)體循環(huán)淤血表現為下肢水腫，伴隨呼吸困難、乏力。治療需使用利尿劑減輕水腫，常用呋塞米片、螺內酯片、托拉塞米片。

2、靜脈回流障礙

長(cháng)期臥床或活動(dòng)減少會(huì )導致靜脈血液回流受阻，加重腿腳腫脹。建議抬高下肢促進(jìn)回流，穿戴醫用彈力襪，必要時(shí)使用改善微循環(huán)的邁之靈片、地奧司明片、羥苯磺酸鈣膠囊。

3、藥物副作用

部分降壓藥如鈣通道阻滯劑可能引起外周水腫。需由醫生評估后調整用藥方案，可換用血管緊張素轉換酶抑制劑類(lèi)或利尿劑輔助緩解。

4、營(yíng)養不良

低蛋白血癥會(huì )降低血漿膠體滲透壓導致水腫。需加強優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，嚴重者可靜脈補充人血白蛋白，配合口服復方氨基酸膠囊、蛋白粉等營(yíng)養制劑。

日常需限制鈉鹽攝入，每日監測體重變化，記錄尿量，發(fā)現水腫加重或出現夜間陣發(fā)性呼吸困難應立即就診。

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