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甲狀腺炎感染嚴重局部會(huì )出現大量，膿腔潰破倒流入咽喉部可引起呼吸道的滯澀，會(huì )引起呼吸不暢，危及生命；造成永久的甲狀腺功能減退；導致甲減；需要定期的檢查甲狀腺功能，一定要積極的治療。 急性甲狀腺炎感染程度非常嚴重，局部的膿液非常多，不進(jìn)行及時(shí)治療會(huì )危及生命，所以急性甲狀腺炎必須要積極的治療，必須去住院治療。對于亞急性甲狀腺炎危險程度相對來(lái)講比較輕，大部分患者像感冒的病程一樣，部分患者病程比較延長(cháng)，需要非甾體消炎藥，甚至糖皮質(zhì)激素治療。甲狀腺炎以急性和亞急性甲狀腺炎為主，甲狀腺破壞比較多，可能會(huì )造成永久的甲狀腺功能減退，這種情況是不可逆轉的。 慢性甲狀腺炎，由于病程比較長(cháng)，發(fā)生甲狀腺功能減退的幾率并不是完全的一致，有一部分橋本氏病的患者即使不干預，也不一定發(fā)展成為甲狀腺功能減退，所以說(shuō)對于急性和亞急性甲狀腺炎的患者一定主張積極的治療。因為患者的癥狀非常的明顯有造成甲減的可能性。對于橋本氏病為代表的慢性甲狀腺炎，由于病程比較長(cháng)，癥狀不嚴重，而且目前沒(méi)有特異性的針對性的治療，發(fā)展變成甲減的機率每個(gè)人都不一樣，定期的檢查甲狀腺功能是慢性甲狀腺炎非常重要的一個(gè)辦法。

甲狀腺腺瘤手術(shù)后要注意及時(shí)補鈣，還要觀(guān)察出血情況。甲狀腺腺瘤的手術(shù)一般是局部的切除，如果腺瘤比較大，則腺葉的切除。術(shù)后主要是觀(guān)察病人的出血情況，如果術(shù)中止血比較徹底，術(shù)后很少出血。只有極個(gè)別的病人，術(shù)后突然頸部又鼓包，懷疑出血要緊急切開(kāi)，否則會(huì )壓迫氣管。 甲狀腺腺葉的后方有甲狀旁腺，如果要做腺葉的切除，術(shù)后要觀(guān)察患者是否有低鈣的表現，如手足是否有抽搐，要積極補鈣，主要看手術(shù)的范圍、腺瘤長(cháng)的位置，另外是觀(guān)察患者術(shù)后是否有聲音嘶啞，呼吸困難。因為甲狀腺位置與喉返神經(jīng)非常近，個(gè)別的人會(huì )出現喉返神經(jīng)的麻痹，甚至呼吸困難。

糖尿病應該注意控制血糖的達標，注意糖尿病并發(fā)癥，關(guān)注血管病變。 糖尿病目前來(lái)講由于是一個(gè)終身性的疾病，所以除血糖升高之外，還往往存在并發(fā)癥的一種危險，所以說(shuō)對于糖尿病患者強調的。 血糖的控制的達標，也就是說(shuō)血糖空腹，如說(shuō)控制在6毫摩每升到7毫摩每升，餐后量是血糖控制在10毫摩每升以下，這是認為血糖控制比較理想的一種狀態(tài)。當然，每個(gè)人有自己的特殊情況，像糖化血紅蛋白一般要求是在7%以下，這是血糖控制達標的一種標準。 除血糖控制達標之外，還要注意及時(shí)的糖尿病并發(fā)癥的篩查。因為大部分糖尿病并發(fā)癥并沒(méi)有癥狀，每年糖尿病眼底的檢查，如說(shuō)糖尿病血管B超的檢查，這都是預防或者說(shuō)早期發(fā)現糖尿病并發(fā)癥非常重要的手段。尤其像糖尿病腎病，也是早期沒(méi)有任何癥狀的，通過(guò)檢查尿微量蛋白，這也是診斷糖尿病腎病早期的一個(gè)非常重要的指標，所以說(shuō)二期糖尿病，自發(fā)現診斷開(kāi)始就應該每年進(jìn)行并發(fā)癥的篩查。一型糖尿病患者在發(fā)現五年之后也應該進(jìn)行并發(fā)癥的篩查，這是糖尿病對糖尿病并發(fā)癥的重視。另外，糖尿病可能還會(huì )存在其功能的損傷，肝腎功能需要定期檢查，有沒(méi)有合并其的疾病，像糖尿病患者發(fā)生高血壓、冠心病、腦梗等等，大血管病變要高出正常人的兩倍以上，所以說(shuō)糖尿病患者除關(guān)注血糖是否達標之外，關(guān)注是不是同時(shí)合并大的血管病變，也就是常見(jiàn)動(dòng)脈硬化等等類(lèi)似的疾病。

亞急性甲狀腺炎治療方法一般有非甾體消炎藥、糖皮質(zhì)激素、清熱解毒，涼血散結的中藥治療。亞急性甲狀腺炎是比較常見(jiàn)一種甲狀腺炎，發(fā)生往往是由于病毒的感染，比如像流感病毒和鏈球菌病毒等，發(fā)生和常見(jiàn)上呼吸道感染、咽炎有類(lèi)似，一般會(huì )有感冒的病史，然后從而引起發(fā)燒、咽痛等癥狀，是一種病毒感染，所以檢查血常規、血象往往是正常的，西藥治療往往就是對癥治療。 如果疼痛發(fā)燒嚴重，服用非甾體消炎藥就可以改善癥狀，如果對非甾體消炎藥治療效果不理想的時(shí)候，可以加用糖皮質(zhì)激素，糖皮質(zhì)激素的使用，效果非常明顯，激素治療在停藥階段可能會(huì )引起癥狀的復發(fā)，對于亞急性甲狀腺炎患者可能會(huì )有一過(guò)性的甲狀腺毒癥，表現和甲狀腺功能亢進(jìn)是非常相似的，出現心慌、乏力、怕熱、多汗等，可以進(jìn)行對癥治療，在生活方面注意休息多喝水，增加熱量的攝入，心率偏快可以服用β受體阻滯劑抑制心率，實(shí)際上中藥治療有很大的優(yōu)勢，采取清熱解毒，涼血散結治療，可以比較好的改善亞急性甲狀腺炎的結局。

甲狀腺激素偏高要尋找病因，根據TSH水平進(jìn)行診斷和治療。 甲狀腺激素偏高是不是可以診斷甲亢，還是一個(gè)值得商榷現象。單純的T3、T4升高，如果TSH正常，臨床不足以診斷甲亢，甲狀腺功能的檢查在臨床受到很多因素的影響，診斷甲亢是首先最敏感的指標，是促甲狀腺素，就是TSH。如果單純T3、T4升高，而TSH正常是不足以診斷甲亢的，僅僅T3、T4升高可能受到其他因素的影響。比如在孕婦使用雌孕激素或者避孕藥的一部分人群，由于影響了甲狀腺結合蛋白的水平，從而影響的總的T3、T4的水平，引起升高的一種假象，這個(gè)時(shí)候可能通過(guò)去除誘發(fā)因素，復查時(shí)，甲狀腺功能就可以降到正常水平。 所以說(shuō)臨床看到T3、T4升高，首先要排除繼發(fā)性的因素。另外，在診斷甲亢時(shí)，需要看TSH是不是下降，當然極少部分的病人會(huì )看到TSH升高，T3、T4也升高，那是屬于中樞性的甲亢，發(fā)病率是非常少見(jiàn)的?？傊?，僅僅T3、T4升高，一定要尋找病因診斷甲亢，無(wú)論是原發(fā)性甲亢還是繼發(fā)性甲亢，首先要看TSH的水平，再進(jìn)行臨床的確診。